一部分胖人往往心存侥幸：“我胖，但我的血脂、血糖、血压却很好”。但上海瑞金医院宁光等在21余万国人中进行的研究却遗憾地告诉我们，只要胖，不管是体态均匀的肥胖还是腹部肥胖，也不论胰岛素抵抗在或不在，10年内得心血管病的可能性都会大大增加。

胰岛素抵抗不仅是糖尿病发病的基础，也与高血压和冠心病等疾病密切相关。但在不同的胖人中胰岛素敏感性是不同的，而胰岛素抵抗与肥胖又都可增加心血管风险，那么胰岛素敏感性良好的肥胖是否就可对心血管疾病相对“免疫”呢？

宁光教授的这项研究发现，与不胖且胰岛素敏感性正常的人相比，肥胖的女士和先生们即使胰岛素敏感性也正常，其在10年内患心血管病和冠心病的可能性也要增加2倍左右。

在胰岛素敏感性正常的人群中，腹部肥胖的女士和先生们要比腰围在健康范围内人相比，患心血管病和冠心病的可能性都要增加近1.5倍。

“虽然之前有研究回答了这个问题，但结果并不一致。我们的研究提示，尽管对于某种程度上胰岛素敏感性正常者，他们的血糖、血脂等指标还不错，但仍不能掉以轻心，改善生活方式也是必要的。”研究者指出。

这个研究所用的肥胖是指体重指数大于30 kg/m²，腹部肥胖是指男性腰围大于90 cm，女性大于80 cm。大约相当于裤腰的2尺7寸和2尺4寸。大家可以量一量啊。

研究观察21万多人，年龄均40岁以上，覆盖了全国25个社区，这些人本身都是患心血管疾病的高危人群。

来源：Int J Cardiol. 2014,172:388-94