鼻型NKTCL是指初诊时上呼吸消化道（UAT）受累，而非鼻型NKTCL不累及UAT。由于NKTCL以鼻型为主，对非鼻型疾病的认识较少。2023年12月1日-3日，欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO ASIA）于新加坡举办。北京大学肿瘤医院发表了一项关于中国的晚期非鼻型NK/T细胞淋巴瘤（NKTCL）的相关研究结果入选2023 ESMO Asia。医脉通特整理如下，以飨读者。

研究方法

该研究为一项回顾性研究，收集了两家大型肿瘤中心近10-15年的新诊断晚期非鼻型和鼻型NKTCL患者。

研究结果

该研究纳入56例非鼻型NKTCL患者和139例鼻型NKTCL患者作为对照。非鼻型NKTCL的Ki-67表达水平高于鼻型（P=0.011），其他基线特征差异无统计学意义。中位随访时间为75.03个月，非鼻型组总生存期（OS）略短于鼻型组（中位OS[mOS]：14.57个月 vs 21.53个月，P=0.120）。ECOG评分≥2分[风险比（HR）=2.18，P=0.039]和乳酸脱氢酶（LDH）升高（HR=2.44，P=0.012）与较差的OS相关，修订列线图修正风险指数（NRI）和国际预后指数（IPI）可有效进行预后分层。与单药治疗相比，多药联合治疗的无进展生存期（PFS）和OS均显著延长（中位PFS[mPFS]：11.53 vs 2.03个月，P=0.001；mOS：52.80个月 vs 7.70个月，P=0.006）。与其他治疗方式相比，放化疗联合治疗显著改善患者的生存（mPFS：14.00 vs 3.47个月，P=0.050；mOS：56.40个月 vs 9.30个月，P=0.046），与不含吉西他滨的化疗方案相比，含吉西他滨的化疗方案有轻微改善结局的趋势（mPFS：10.43 vs 3.40个月，P=0.106；mOS：25.13个月 vs 9.30个月，P=0.125）。

研究结论

晚期非鼻型NKTCL患者经过合理的综合治疗可获得与鼻型相当的预后。对于既往未接受过治疗、体能状态良好且肿瘤负荷相对较低的年轻患者，首选强效治疗。