近日，《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》于国家卫健委官网发布，本文汇总核心内容予以分享。（文末附指南链接）

如何判断孩子是否生长迟缓？

生长迟缓指的是由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因，导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，6～17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%。

2～5岁儿童身高低于同年龄/性别儿童身高2个标准差，6～17岁儿童青少年身高小于或等于相应年龄/性别生长迟缓界值范围则判定为生长迟缓。

表1 2~5岁儿童年龄别身高的低于2个标准差数值（cm）

表2 6～17岁儿童青少年年龄别身高筛查生长迟缓界值范围（cm）

食养原则和建议

指南对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出6条原则和建议。包括：

1.食物多样，满足生长发育需要。

2.因人因地因时食养，调理脾胃。

3.合理烹调，培养健康饮食行为。

4.开展营养教育，营造健康食物环境。

5.保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康。

6.定期监测体格发育，强化膳食评估和指导。

图1 儿童青少年生长迟缓食养原则和建议

生长迟缓儿童青少年的食物选择

生长迟缓儿童青少年要在保证能量摄入充足的基础上，适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白质食物的摄入，每天食用奶及奶制品，每天吃新鲜的蔬菜和水果。

表3 2～17岁儿童青少年各类食物建议摄入量（克/天）

不同地区食谱示例

以下以8岁学龄儿童为例，列举具有地方特色的食谱以供参考。其他年龄段儿童青少年根据表3建议的不同年龄段食物摄入量进行适当调整。使用者可参照食养原则和建议，结合食物交换表，根据儿童青少年具体情况进行合理搭配。

一、西北地区

我国西北地区幅员广阔，四季分明，是少数民族聚居地区之一。主要粮食作物为小麦和玉米，居民喜食面食，做法多种多样。肉类以牛羊肉为主，水产类较少。夏秋季蔬菜水果品种丰富，蔬菜类以土豆、胡萝卜等根茎类蔬菜为主，绿叶蔬菜较少；特色瓜果丰富。畜牧业较为发达，奶及奶制品供给充足。

二、西南地区

我国西南地区虽有四季，但一年四季分配并不均匀，通常冬季和夏季占据大部分时间，春季和秋季相对较短。主食以大米为主，兼食小麦、玉米、红薯、蚕豆、青稞、荞麦、高粱等，且普遍嗜辣，大多喜酸，常备泡菜。西南因远离海岸线，海产品相对食用较少，日常肉类以畜禽肉为主。饮食常油多、盐多、重口味。但总体来说，四季食材丰富。

三、东南地区

我国东南地区有丰富的动植物和海洋资源。居民整体饮食偏清淡，菜肴注重色、香、味、形，口味以清、鲜、嫩、爽为主。新鲜蔬菜品种多，喜食海鲜、河鲜等水产品。当地的膳食模式也称为“东方健康膳食模式”，是《中国居民膳食指南（2022）》推荐的更适合我国居民的膳食模式。其中，部分地区居民有喝早茶和吃宵夜的习惯，一日3～4餐，常年有喝汤的习惯，饮用老火靓汤是广东人传统食疗养生的方式之一。

四、东北地区

我国东北地区四季分明，夏天温暖多雨，冬天寒冷干燥。东北平原土壤肥沃，适合粮食作物的种植，主要种植大豆、玉米、粳米、高粱、土豆等。东北地区菜肴以咸鲜为主，味重色浓，肥厚实在。东北居民米、面均食用，炖为常用烹饪方式。由于冬季寒冷漫长，蔬菜品种较少，过去东北居民经常在秋季制作腌菜、干菜备用，但随着近年我国种植技术改进，运输系统日益发达，目前四季食材丰富，差异不明显。

五、中部地区

我国中部地区的江、河、湖较多，气候多雨湿润，盛产各种淡水鱼虾，蔬菜种类多样，水果丰富。主食以米、面为主，精于烹制淡水鱼鲜，擅长蒸、煨、腊等烹饪方式。喜煨汤，汤品繁多，普遍嗜辣，易伴随高油、高盐摄入。

文献链接：http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202301/0e55a01df50c47d9a4a43db026e3afc3/files/b127fbe92b104f929f0877303d369150.pdf