体能（Fitness）反映身体的整体健康状况。体能又称体适能，是指身体各部位或各系统对突发状况的应变能力，包括的范围较广，如速度、反应、耐力、肌力、平衡性、柔软性、协调性和敏捷性等。

在最近的一份声明中，美国心脏协会将体能定义为一个强有力的心血管死亡率预测因素，类似于已确定的危险因素，如吸烟、高血压、高胆固醇和糖尿病，鼓励临床医生将体能为“生命体征”。

近日，JACC发表的一项美国研究发现，即使心血管病诊疗手段不断优化，死亡率在过去30年中大幅下降，但男士若体能较差，死亡风险仍较高。

同期述评指出，达到健康的体能水平，可降低心血管疾病死亡率以及全因和癌症死亡率。

应鼓励开展涉及家庭和学校的运动，以促进健康的生活方式，从生命初期开始的定期体育活动，而且，要通过体能测试定期评估个人体能状况，提高对体能的认识，有助于保持最佳的体能状态。

研究发现两个队列的平均体能水平相似。与队列2相比，队列1中的受试者更年轻，血脂水平更差，吸烟率更高，但是肥胖、代谢综合征和高血压患病率较低。

在队列1时代，心血管疾病的一级预防药物使用并不普遍，癌症的检测、防治策略和介入治疗也不多见，心肌梗死的治疗策略还不太成熟。

此后，美国乃至全球的疾病预防战略发生了重大变化。他汀类药物在20世纪80年代开始应用于临床。同时开始了血压目标值明确的降压治疗。

该研究发现，与队列1相比，队列2的全因、心血管疾病和癌症死亡率较低。

图两个不同时期男性体能与死亡率的关系

但是，该研究的重要发现是，除了队列1，在队列2这个医疗手段比较先进年代，体能仍然与全因、心血管疾病和癌症死亡均呈显著负相关。

体能每增加1 MET，全因死亡、心血管疾病和癌症风险分别降低13%、16%和9%。

共有47862名男性完成了基线检查。1971年至1991年对队列1进行了检查，并随访了1992年的死亡率。1992年至2013年对队列2进行了检查，并在2014年进行了随访。

根据代谢当量，男性体能被分为3类：低、中和高体能。

来源:1 Stephen W Farrell，et al. Relevance of Fitness to Mortality Risk in Men Receiving Contemporary Medical Care.J Am Coll Cardiol. 2020, 75(13):1538-1547.

2 Francesca Cortese,et al. Why Should We Focus on Fitness to Reduce Cardiovascular Disease Mortality?. J Am Coll Cardiol. 2020, 75(13):1548-1550.

转载：请标明“中国循环杂志”

欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2019》！

《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：

“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单

“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。

每天一个微视频，助您心血管健康。

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：

http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy