“陇川的老师们给患者做依从性教育时，把服药比喻成种庄稼中的除杂草、撒农药，让患者理解为什么要服药，理解病毒载量的意义，真的很接地气。回去之后我要把这些知识和思路分享给其他的小伙伴，并运用到今后随访工作中。”越西县红丝带关爱协会专职人员陈逢霞说到。

八月，微风不燥，阳光正好。为进一步提升专职人员开展艾滋病患者随访和关怀支持服务能力，特别是学习儿童青少年随访的经验，2024年8月6日-9日，中国性病艾滋病防治协会（以下简称“中艾协”）组织凉山州红丝带关爱组织建设项目专职人员赴云南德宏州陇川县人民医院开展了为期4天的进修学习。

开班仪式，尽显兄弟情谊

开班仪式上，陇川县艾防局於云丽科长热情地欢迎了来访的学员们。她说到，德宏州地处山区，是少数民族聚集区，也是艾滋病防治重点地区，与凉山州在艾防工作方面有许多共通之处，希望借此机会两州之间相互交流分享防艾经验，相互促进，共同成长。陇川县人民医院王德自副院长表示，县医院艾滋病治疗管理工作开展的比较早，也逐步摸索出了一套儿童青少年感染者关爱的工作方法，会毫无保留的跟大家介绍。

分组研习，体会具体做法

进修学习从了解科室门诊岗位开始。专职人员分为三组，分别就导医分诊、个案咨询管理、诊疗室、档案管理等门诊岗位进行实地研习。他们静心观察，遇到问题及时和带教老师沟通交流，在老师们详细又耐心地讲解下，吸取具体的做法和经验。

越西县红丝带关爱协会的陈逢霞说：“陇川这边在患者等候的时间都会在电视屏播放一些健康教育的视频，还会提供身高、体重、血压等测量服务，这样既不让患者觉得等待时间枯燥，又能静下心来了解防艾知识。”西昌市艾协的韩鹏补充到：“在导医分诊环节，老师们还会给患者发诊疗卡片，就诊时呼叫治疗号而不是姓名，这有效地保护了患者隐私。这些方法帮助我们打开了思路，往后可以借鉴学习。”

绘制《家庭图》，get新技能

个案管理师刘洪艳老师给大家带来了一堂精彩的互动课：绘制《家庭图》。即通过直观记录儿童家庭情况，理清家庭成员之间的关系，了解儿童的真实处境，为共情提供基础。同时分析家庭中可能存在不利于儿童服药的因素，找到可以利用的家庭资源等，为提升儿童服药依从性提供更直观更有效的思路。刘老师还以儿童个案为切入点进行了实例讲解。在她的引导下，专职人员以图形和线条绘制家庭结构图，通过图形呈现出个案中的儿童所面临的挑战，大家集思广益，从问题中探寻解决方法。

金阳县红丝带关爱家园的木尔比合说：“今天更全面系统地学习了绘制《家庭图》，回去之后，我要与爱心小屋的其他小伙伴分享，并选取治疗失败的患儿进行分析应用。”

分享做法，互学互鉴随访经验

抗病毒治疗中心的尹祖艳老师结合多年工作经验向大家讲解了入户随访实践的策略。

肖顺英老师则围绕HIV感染儿童的电话随访、面对面随访的特点进行细致讲解。一般面对面随访时，应重点观察患者身体情况、病情和服药情况，并为患者提供必要的心理支持和建议。而电话随访一般时间不宜过长，主要了解患者的服药情况，提醒下次取药时间和检查时间，确保患者能按时复诊。并强调了在开展面对面随访时一定要征求患者意见，选择合适的时间地点，保护患者的隐私，避免给患者带来不便。

李妍老师分享了复诊逾期患儿的随访方法，他们一般会当天打电话了解患者逾期的原因和近期服药情况，并预约新的复诊时间。杨荣芝老师详尽介绍了档案管理中资料收集与保存的规范和注意事项。

交流讨论环节，韩鹏代表凉山专职人员分享了西昌市艾协作为社会组织参与艾滋病防治工作的主要内容和经验做法。

实战训练，观摩儿童关怀支持活动

学习期间，专职人员还分组分别对陇川县三位艾滋病儿童进行现场心理疏导与随访。三名儿童有的处于叛逆青春期，有的因为原生家庭而很自卑，有的担心升学后隐私暴露。专职人员则利用在培训班所学，通过心理学共情、积极关注、提出开放性提问等进一步拉进患者距离，并帮助孩子树立积极乐观的心态，指导他们建立良好的服药依从性。

专职人员还现场观摩了一场别开生面的儿童青少年关怀支持活动。15位感染儿童参加了活动，活动还特别邀请了两位已经结婚、生子的患者进行分享，用他们坚持服药获得幸福生活的实例鼓励弟弟妹妹们不要气馁，鼓起对生活的勇气。凉山的专职人员表示：“这种成人现身说法的做法效果很好，以前我们没有想到，以后在开展儿童团辅的时候也可以试试。”

活动最后，凉山州红丝带关爱组织的哥哥姐姐们演唱了三首彝族歌曲，其中《不要怕》寓意深远，激励孩子们在困难面前保持坚韧与勇敢。陇川县的孩子们则在老师的引领下共舞景颇族的传统舞蹈目瑙纵歌，现场气氛轻松热烈。凉山的专职人员说：“我们的孩子也擅长歌舞，大家一起唱唱跳跳，彼此的隔阂就打开了。”

4天的进修学习转瞬即逝，培训结束前，大家围坐一圈就培训亮点、学习心得等进行了复盘总结。学员纷纷表示收获满满，掌握了儿童随访技能，学习了儿童团辅活动组织经验，了解了门诊随访要点，并表示将把所学内容应用到凉山州艾滋病防治工作中，为凉山州艾滋病患者提供更加专业、更加贴心的关怀与支持服务。

感谢腾讯公司腾讯公益慈善基金会对本项目的大力支持！

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