导读在可能影响精液质量的多种生活方式因素中，手机因其使用量在过去几十年中大幅增加而变得至关重要。最近发表于Fertility and Sterility期刊上的一项研究对手机与男性生育能力之间的关系展开了精彩探讨，医脉通编译如下。

26（1）.png

研究背景

全世界约六分之一的夫妇患有不孕症，其中半数可归因于男性伴侣的不育症，但男性精液质量差的病因仍未探明。各种环境和生活方式因素与精液质量下降有关，包括肥胖、吸烟、饮酒和心理压力等等。随着人们对手机的使用大幅增加，越来越多人担心手机设备发出的射频电磁场（RF-EMF）可能对人类健康，特别是对生殖功能产生不利影响。在大鼠或小鼠实验中，RF-EMF暴露会影响实验动物的精子质量并导致睾丸的组织学变化，但需注意的是，动物实验中的电磁波与我们日常条件中接收到的电磁波并不一样，因此需要对手机与男性生育能力之间的关系展开调查。

研究方法

2005年至2018年间，这项在瑞士开展的观察性研究招募了2886名代表普通人群的18-22岁年轻男性，参与者提交精液样本并完成了一份在线问卷调查，详细描述了他们使用手机的频率、时间以及通常手机放置的位置等情况。研究团队使用统计学方法对BMI、饮酒量、吸烟、教育水平等诸多混杂因素进行了调整，然后评估手机暴露与精子浓度、精子总数、活力和形态等参数之间的关联。

研究结果

共有2759名男性回答了有关手机使用的问题，2764名男性详细介绍了不使用手机时的位置（裤兜、夹克口袋或其他地方）。在调整混杂因素后，较高的手机使用频率（每天>20次）与较低的精子浓度（校正β：-0.152，95%CI：-0.316，0.011）和较低的总精子数（校正β：-0.271，95%CI：-0.515，-0.027）相关。经分析，在频繁使用手机的男性中，有生育能力的男性精子浓度和总精子数低于世界卫生组织参考值的风险分别增加了30%和21%。手机使用量与男性精液质量之间的负相关性在第一个研究期（2005-2007年）最为明显，并随着时间的推移（2008-2011年和2012-2018年）逐渐减弱。未观察到手机使用与精子活力或形态之间存在一致的关联，也未发现将手机放在裤子口袋中与较低的精液参数相关。

研究结论

这项基于人群的大型研究表明，较高的手机使用率与较低的精子浓度和总精子数有关。观察到的关联减弱的时间趋势与向新技术的过渡以及手机功率输出的相应下降相一致（从2G到3G到4G的技术发展不仅改进了数据传输的速度和功能，也减少了辐射暴露）。未来需要对手机暴露进行更好的前瞻性研究，以确认观察到这两者之间的关联是否具有因果关系。