心力衰竭的5年生存率堪比恶性肿瘤。怎么改善心力衰竭的治疗状况？

近日，美国心脏协会（AHA）和联合委员会推出医院认证计划，以期为晚期心力衰竭患者提供更好的医疗质量和临床专归。

据悉，该认证计划主要基于最新的心力衰竭临床实践指南，申请认证的医院必须积极参与AHA发起的“跟着指南走—心力衰竭 ”（Get with the guidelines—Heart Failure，GWTG-HF）注册登记。

这也是由AHA发起的三个“跟着指南走 ”项目之一，其他还有冠心病和脑卒中两项“Get The Guide-Heart Failure”项目。

心力衰竭认证计划主要促进心力衰竭管理，包括标准的医疗管理方法；遵循指南开展诊疗工作；在保护患者权利和隐私的条件下，使用安全及时的系统来分享患者信息；全面的绩效工作改进；支持患者进行自我管理。

认证计划要求各单位积极参与AHA发起的医院为基础的医疗质量改进项目，同时收集认证措施相关数据，通过医院和心脏科的协作为门诊患者提供更好的服务，以达到认证计划的标准要求。

“这项认证，最重要的是去推动全国范围心力衰竭医疗水平的提高。”AHA“跟着指南走 ”的主席Clyde Yancy表示。

如何让心力衰竭患者更有质量生活，也是中国面临的问题。

2016年，中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组与中国心血管疾病健康联盟已启动了中国心力衰竭中心建设和认证项目，其核心内容和特点是“1个标准，2个实施，3个结合”。

“1个标准”就是中国心力衰竭中心认证标准；“2个实施”是指实施“中国心力衰竭中心”认证和评估体系，实施线上和线下全方位继续教育平台；“3个结合”，即结合数据库反馈给予中心建议意见，结合理论和临床病例实践授课，结合学会力量和企业等社会力量推动中国心力衰竭管理可持续发展。

据中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组组长、北京医院杨杰孚教授介绍，目前心力衰竭中心认证工作在全国各地进展顺利，各大医院积极参与，已有300多家医院报名申请加入，90%是三级甲等医院。

有100家以上医院符合心力衰竭建设中心标准，其中71家已获得批准，进入心力衰竭中心建设单位。

心力衰竭认证中心的条件要求更高，要求全面达标，评审的标准与病例数、BNP使用率、超声使用率、药物治疗含β受体阻滞剂、ACEI使用率等因素有关，目前亦有54家医院通过专家评审。心力衰竭中心的建设非常有利于加强心力衰竭病人的防控，最终降低心力衰竭的发生率、死亡率。

来源：AHA introduces heart failure certification program. AHA. August 2, 2018.

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