中国疾控中心刘剑君等发表文章称，虽然之前已经提出了主动健康的概念，但仍然缺乏完善的跨学科系统和关键技术的应用。一个最根本的缺陷是，中国学术界对主动健康没有统一的定义。

作者认为，主动健康是人类围绕健康开展的所有社会活动的总和，包括从源头控制危险因素，从中创造健康价值，并在所有社会活动中积极应对人口安全危机。

四个重要转变

文章指出，从被动健康到主动健康有四个重要转变。

第一，服务理念：从以疾病为中心转变为以健康为中心。

第二，服务对象：从以患者为中心转变为以人为中心，体现健康的整个生命周期。

第三，服务提供者：整合健康、体育、养老和教育等多种服务的实体。

第四，服务内容：由单一疾病诊疗转变为涵盖疾病预防、诊断、治疗、康复、护理、健康维护的全健康服务链。

六个自然特征

基于上述转变，主动健康服务模式有六个自然特征：主动性、预防性、精确性、个性化、共建共享、自律性。

“主动性”：是所有自然特征的核心要素，这意味着个人、行业和社会应充分发挥促进公共健康的主动性。

“预防性”：是指通过结合健康促进措施减少疾病发生，通过及时诊断和治疗减少不良预后，以及通过采取主动和被动措施在疾病发作后进行康复。

“精确性”：意味着现代技术和传统医疗方法的结合，以全面评估各种风险因素的暴露情况和个人的健康状况，通过高效、安全和经济的卫生服务，最大限度地提高个人和社会的健康效益。

“个性化”：是指根据个人的健康需求提供多样化、多层次、有针对性的健康服务。

“共建共享”：意味着个人、行业和社会力量的整合，以促进各个领域的健康。

“自律性”：充分发挥个人的主动性和积极性，提高全民的自我健康素养和健康状况。

以人为本

文章指出，主动健康在其自然特征中深刻体现了以人为本的主要理念。随着人们健康意识、健康素养的提高，医疗需求不再是主要需求。

最有益于人民的是一种新型的综合医疗卫生服务，它面向整个人口，贯穿整个生命周期和健康周期，综合健康饮食、运动、物理、心理、环境和文化的干预措施，包括预防、诊断、治疗、康复、护理和保健的完整的卫生服务链。

因此，积极主动的健康是所有社会活动的总和，这些活动以健康和预防为重点，以整个人口和整个生命周期为基础，并将健康目标纳入所有政策。

目的是促进所有人积极追求健康；减少疾病的发生；加强早诊断、早治疗、早康复；使每个人都能获得全面、公平、可获得、合格和高效的卫生服务。主动健康为健全公共安全防控体系提供重要基础支撑，是服务人民、服务国家战略和国家安全的重大举措（图1）。

图1 主动健康的“4PCS”理论框架

文章指出，健康管理已成为国家安全和发展的一个基本核心领域。主动健康将成为整个人口生命周期的一个新的巨大支柱。

来源：Healthy China:Proactive Health: An Imperative to Achieve the Goal of Healthy China. China CDC Weekly.

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