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大多数医生可能没有意识到：“副作用（side effect）”和“不良作用（adverse effect）”这两个词的含义不同。根据多兰医学词典，副作用一词是指“服用药物或采取措施时出现的与治疗无关的作用”，可以是有益的，也可以是有害的。例如，清醒头脑可被认为是咖啡因的积极副作用。然而，不良作用、不良事件及不良反应仅指不良的副作用。

除了积极或消极，副作用也可能是怪异的。作为一名医生，您可能会对哪些药物有不寻常的副作用感兴趣，而这些知识在您治疗和建议患者时可能会派上用场。

以下是几种常用处方药物的一些奇怪的副作用：

利福平和汗水

利福平常与其他药物联合用于治疗肺结核，但也可单独用于治疗不能耐受异烟肼患者的潜在疾病。利福平是利福霉素的衍生物，对结核杆菌具有杀菌作用，并能抑制DNA-依赖性的RNA聚合酶活性。

利福平可使汗水、尿液和眼泪变成橙色。虽然橙色眼泪无害，但它可以永久地玷污隐形眼镜。利福平可能的不良作用包括皮疹、血小板减少、肾炎和肝功能障碍。

曲唑酮与勃起症

曲唑酮是一种非典型的抗抑郁药，通常保留作特殊用途。更具体地说，曲唑酮是一种5-羟色胺调节剂，能提高5-羟色胺水平。5-羟色胺是一种神经递质，在维持认知稳态中起关键作用。

当需要镇静效果时，如失眠的情况，这种药物通常在睡眠前使用。除了直立性低血压，曲唑酮还能引起阴茎异常勃起，或者持久或痛苦的勃起。

非那雄胺促进头发生长

你知道非那雄胺是Proscar和Propecia的通用名称吗？非那雄胺（Proscar）可以单独或与多沙唑嗪联合用于治疗良性前列腺增生。而非那雄胺（Propecia）可用于治疗男性秃发。

非那雄胺是一种5-α还原酶抑制剂，能阻止睾酮向二氢睾酮转换。睾酮对前列腺肿大和脱发都有作用。

或许，非那雄胺可以同时治疗同一患者的脱发和良性前列腺肥大，从而产生两种疗效。然而，请记住，非那雄胺的不良作用包括性欲降低、勃起功能障碍和射精问题。

比马前列素与眼睛颜色

很少有医生会认为一种药物可以改变眼睛颜色，但0.03%比马前列素滴眼液可以使眼睛颜色发生改变。其作用机制尚未阐明。

比马前列素是一种前列腺素类似物，用于治疗眼睫毛多毛症和青光眼。当只应用于眼睑皮肤时，该药物不会将虹膜颜色改变为棕色，但如果直接应用于青光眼患者的眼睛，则会改变虹膜颜色。

卡倍他滨与指纹

卡倍他滨是一种口服5-氟尿嘧啶前体药物，用于治疗转移性结直肠癌和乳腺癌。有趣的是，在服用了2周的药物后，一小部分患者首先发展成手足口病，然后完全失去了指纹。

这些患者通常不知道他们失去了指纹，直到他们遇到政府官员，例如在旅行或取得驾照时，或者在对计算机或电话进行指纹扫描时。值得注意的是，尽管一些服用卡倍他滨的患者的指纹丢失会发生逆转，但许多遭遇这种奇怪副作用的患者即使停药后也会永久丧失指纹。

“卡倍他滨诱导的皮纹病[指纹丢失]的重要性将继续增加，因为指纹识别不仅在扫描技术上，而且在其他应用上都会继续进步。” Philip R. Cohen（加州大学圣地亚哥分校皮肤科）表示。

“因此，接受卡倍他滨治疗的患者必须意识到这种潜在的不良皮肤后遗症。”

左旋多巴与创造力

据报道，一些接受左旋多巴治疗的帕金森病患者具有新发现的创造力。这种创造力促使了书籍的出版和生动的绘画的产生。

医脉通编译自：6 strange side effects of common prescription drugs. mdlinx. November 28, 2018