目前，心肺运动试验（CPET）是评估可活动慢性心衰（CHF ）患者的整体功能状态和预后的唯一公认的量化指标。

CPET 的核心参数峰值摄氧量（PVO₂）及峰值摄氧量预计值百分比（% pPVO₂）等指标预测 CHF 患者预后的作用优于纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、左心室射血分数（LVEF）等传统评估方法。

既往 PVO₂ 评估 CHF 患者预后的界值是 β 受体阻滞剂的广泛应用之前经临床验证的。

黄洁等发表文章指出，当今，现代药物和器械治疗等新近治疗方法明显提高 CHF 患者的生存率，也对PVO₂预测CHF预后界值产生了不同的影响。

多项临床数据表明，不能耐受 β 受体阻滞剂的 CHF 患者预测不良预后的界值 PVO₂ =14 ml/（kg·min）不变。

而对于服用 β 受体阻滞剂的 CHF 患者，PVO₂ 预测其不良预后的界值变为 12 ml/（kg·min）。

心脏再同步治疗（CRT）对 PVO₂ 评估 CHF 患者预后的界值无影响。

根据 12 ml/（kg·min）<PVO₂< 14 ml/（kg·min）评估的中危分层 CHF 患者，需进一步使用心力衰竭生存评分（HFSS）模型进行评估。

对于青少年 CHF 患者，峰值摄氧量预计值百分比（% pPVO₂）可作为补充评估措施。

来源：刘冰洋, 黄洁, 郑哲. 药物和器械治疗后慢性心力衰竭患者峰值摄氧量预测预后节点的改变.中国循环杂志，2018, 33: 517.

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