近日，在华中心血管病大会上，中国工程院院士、阜外华中心血管病医院总院长、阜外医院院长胡盛寿院士进行了题为“心血管外科下一个十年，我们的‘战场’在哪里？”的主题演讲。

胡盛寿院士

在演讲中，胡盛寿院士回顾十年来中国心脏大血管外科的发展成就，分析领域变化趋势，并对下一个十年，该领域发展做出展望。

中国社会发生巨变，全国医疗规模迅速增长

胡盛寿院士指出，在过去的十年当中，中国的心血管病医疗规模快速增长，是我们国家投入力度最大、服务能力发展最快的一个阶段。

如果用一些数据来衡量，有一些值得骄傲的东西：

全国手术量超过3000例的心脏中心达到10家，更多大型心血管病中心建成；

手术量由143,000例/年增长至228,938例/年；

获得7项国家科技进步奖；

13个临床研究成果发表在国际顶级杂志上；

建立了1个全国性心脏外科数据库；

医院发展的基本理念和指导思想，由单纯的一个医疗中心向医学中心转移，由规模扩张向内涵建设发展。

这些变化都反映出，在过去的十年，我们国家在服务体量、服务能力方面有了突飞猛进的发展。

21世纪中国心血管外科的“新常态”

未来十年，中国心血管外科还能够高歌猛进吗？

胡盛寿院士认为，从救治对象而言，潜在疾病治疗的数量是巨大的。事实上，我国经济发展进入了一个高质量发展的新常态。同样的，中国心血管外科也进入了一个新常态。

胡盛寿院士强调，从整体层面上看，心血管病病死率持续攀升，医疗水平仍需进一步提升。目前全国心外科水平差别巨大，2013年以来，我国心外科手术量增速明显放缓，心外科手术结构变化明显。

从技术层面上看，胡盛寿院士总结了我国过去十年心外科发展的特点：

（1）微创技术普及不快；

（2）老龄、退行性瓣膜病逐步增长；

（3）心律失常外科治疗在困惑中成长；

（4）搭桥手术在PCI“阴影”中求生存；

（5）成人先心病治疗成长空间巨大；

（6）心力衰竭的外科治疗“时代”来临；

（7）血管外科将占“半壁河山”。

未来十年的“战场” ，我们的路在哪里

展望未来十年，胡盛寿院士认为，在心血管领域，一个最大的问题就是中国心血管疾病领域的原创基础研究、原创理论研究、原创技术开发寥寥无几。我们需要挑战难题，要有十年磨一剑的勇气和定力。

另一个问题是，中国需要更多原创的医疗器械的研发，为患者提供价廉物美的产品。中国这么大，我们需要去研究原创的医疗器械，为国人健康服务。

第三个问题，我们现在的指南和基本技术的学习模式，几乎都是从西方学到的。所以我们需要充分利用大样本临床队列优势，制定符合国情的临床路径和质控体系，包括临床指南的制定。

胡盛寿院士特别强调，中国心胸血管外科发展前景取决于“新一代”医生的培养。造就新一代的心脏外科医生，是我们这个专业发展的最根本的要求。

胡盛寿院士总结道，下一个十年，心血管外科仍然是“大有可为”的；应对心血管外科患者结构的变化，开辟新的“主战场” 势在必行；创新外科技术发展，培养高素质心脏外科医生是我们这个专业未来发展的生存之本。

转载：请标明“中国循环杂志”

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