“辨舌质可辨脏腑的虚实”，近日广州中医药大学第一医院袁天慧等在欧洲心脏病学会心力衰竭协会网上年会上称，舌苔微生物有助于诊断心力衰竭。

袁天慧指出，慢性心衰患者的舌象与健康人完全不同，正常情况下，舌淡红覆之以淡白舌苔，而心衰患者舌较红舌苔发黄，而且随着疾病进展舌象也会随之变化。

舌苔微生物也是“天生我材必有用”的，之前就有研究表明，舌苔微生物有助于分辨胰腺癌患者和健康者。

袁天慧等认为，舌苔微生物与免疫力有关，而微生物的失衡可能会刺激炎症及疾病的发生发展。炎症与免疫反应也恰恰在心衰发生发展中有一手。

进一步研究发现，心衰患者与健康者舌苔成分、舌苔量及优势细菌等有所不同。

其中5种细菌可将心衰患者同健康者分别开来。此外随着心衰患者病情的加重，舌苔真细菌和梭菌水平呈下降趋势。

袁天慧表示，这项研究表明通过观察舌苔微生物诊断和长期监测心衰，便捷且可广泛筛查，其中就舌苔微生物与心脏功能之间的潜在联系和机制值得进一步研究。

这项研究共纳入了42例慢性心衰住院患者和28位健康对照者，这些参与者均无口腔、舌或牙齿疾病，在过去1周均未罹患上呼吸道感染，同时也未使用抗生素、免疫抑制剂，也无妊娠或哺乳。

研究者于刷牙后或早餐前取样，并应用16S rRNA基因测序来明确舌苔微生物。

来源：Tongue microbes provide window to heart health.ESC. 23 Jun 2020。

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