阜外医院袁晋青研究团队发现，对于接受择期冠脉介入治疗的稳定性冠心病患者，入院时平均血小板体积（MPV）及血小板体积分布宽度（PDW）均较高提示远期预后较差。

研究显示，两个指标均较高的患者发生心原性死亡的风险显著高于其他患者。

多因素分析表明，接受冠脉介入治疗的稳定性冠心病患者中，二者均较高的患者2 年心原性死亡风险是二者均较低患者的3.5倍。

研究者指出，两个指标均较高的患者心原性死亡风险显著升高，可能与血小板活性和聚集增加有关。有研究发现，平均血小板体积高的患者血小板更新增加，骨髓中巨核细胞生成的新生血小板体积大、反应性增强、且释放增加。

另外，血小板体积分布宽度增加可能与血小板更新增加相关。血小板更新增加与可溶性P-选择素（血小板活化标记物）增加相关，导致血小板聚集增加，并导致对抗血小板药物的反应不足。

该研究共分析了4 293 例接受择期冠脉介入治疗的稳定性冠心病患者。

基线资料分析表明，与二者均低的患者相比，二者均高的患者合并糖尿病者更多，左心室射血分数和肾功能更差，糖化血红蛋白更高，使用β受体阻滞剂比例更低。

来源：蒋萍，宋莹，许晶晶，等. 平均血小板体积与血小板体积分布宽度联合对稳定性冠状动脉疾病远期预后的价值. 中国循环杂志, 2020, 35: 239-245.

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