一项基于美国女性健康倡议队列近十万人、中位随访21年的前瞻性队列研究显示，经常喝含糖饮料的人，肝癌和慢性肝病死亡风险显著增加。

分析显示，与每个月喝≤3份含糖饮料的人相比，每天至少喝1份含糖饮料的人发生肝癌的风险增加85%，因慢性肝病死亡的风险增加68%。

而与每个月喝≤3份人工甜味剂饮料的人比，每天至少喝1份人工甜味剂饮料者，肝癌和慢性肝病死亡风险并未增加。

作者指出，大约40%的肝癌患者并没有慢性肝炎、2型糖尿病、肥胖等已知的危险因素，该研究表明，含糖饮料或人工甜味剂饮料可能是肝癌或慢性肝病的危险因素之一。近期，国际癌症研究机构正式将人工甜味剂阿斯巴甜是一种可能的致癌物。

作者表示，如该研究结果被进一步证实，那么减少含糖饮料摄入可能是减轻肝病负担的一种公共卫生策略。

该研究一共纳入98 786名50~79岁的绝经后女士，基线时每天至少喝1份含糖饮料的人占6.8%，3年随访时每天至少喝1份人工甜味剂饮料的人占13.1%。

20.9年随访期间，207人发生肝癌，148人死于慢性肝病。

在该研究中，含糖饮料定义为：普通软饮料喝果汁饮料（不包括果汁）；慢性肝病定义为：非酒精性脂肪性肝病（脂肪肝）、肝纤维化、肝硬化、酒精性肝病、慢性肝炎。

来源：Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Liver Cancer and Chronic Liver Disease Mortality. JAMA, 2023, 330(6): 537-546.

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