慢性肾病，已渐在国人中蔓延。甚至有人指出，中国是血液透析最具潜力的市场。如何保护我们的肾？

近期中国疾病预防控制中心（CDC）马吉祥等进行的研究表明，尿钠排出量与尿蛋白增加相关，而尿蛋白是肾脏损害早期标志。研究者指出，少吃点盐还是有助于保护肾脏。

在这项研究中，参与研究的近2000人，4.2%的受试者有微量白蛋白尿，0.1%伴有蛋白尿。

研究者发现，尿钠排出量越高的人，其伴有尿蛋白和尿微量白蛋白的风险越高，而且无关于年龄、性别、收缩压、体重指数和腰围、血糖水平、吸烟以及是否服用降压药。

进一步分析显示，尿钠排出量与24小时尿白蛋白排泄率（UAE）呈正性显著相关，即使在男女、胖瘦以及有无糖尿病的亚组中也是如此。

但在尿钾排出量、尿钠钾比与24小时尿白蛋白排泄率间没发现显著联系。

不过作者指出，适度增加钾的摄入有助于降低血压和高钠对血管的不良效应，但这项研究中，钾的平均摄入为1587 mg/d，仅2.1%的人符合世界卫生组织（WHO）对每日3510 mg钾摄入的推荐。而美国人平均每日摄入钾为2640 mg/d。

该研究纳入2011年山东省盐与高血压健康行动调查（SMASH）中1975位受试者，52.6%为男性，平均年龄为41.4岁；23.7%为高血压患者，但仅26.3%的患者服用降压药；其中51.6%超重或肥胖，6.2%罹患糖尿病。

受试人群平均24小时尿钠排出量为232 mmol，平均尿钾排出量为40.8 mmol；尿钠钾比为6.7；中位24小时尿白蛋白排泄率为6.1 mg。

来源：Yan L,Guo X, Wang H, et al. Population-based association between urinary excretion of sodium, potassium and its ratio with albuminuria in Chinese. Asia Pac J Clin Nutr, 2016, 25: 785-797.

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