在进行希氏束旁阵发性室上性心动过速（PSVT）导管消融时，由于距离希氏束较近，因此与较高的房室传导阻滞风险相关。

脉冲场消融（PFA）是一种非热损伤的消融方式，可利用高电压脉冲电场作用于心肌组织，引起心肌细胞坏死和凋亡，达到消融组织异常电信号传导的目的。其具有较高的组织选择性，是一种非常有前景的导管消融技术。那么，是否可应用PFA进行希氏束旁PSVT消融呢？四川大学华西医院姜建教授、付华教授团队发表的PFA在希氏束旁PSVT患者中的首次人体试验给出了解答。研究结果将在2023年美国心脏病学会科学年会（ACC 2023）上公布。让我们一起先睹为快！

研究方法

本研究是一项研究者发起的前瞻性试验（首次人体试验）。受试者通过电生理检查被诊断为希氏束旁PSVT，并接受PFA治疗。

研究的主要结局为急性消融成功。次要结局为3个月后消融成功且安全性较好。

研究结果

共7名平均年龄49.4±13.1岁的患者接受了PFA治疗。所有患者均成功进行急性消融。

皮肤到皮肤程序时间为135.0±17.7分钟，荧光镜透视检查时间为4.3±1.6分钟，PFA应用次数为7±1.6次。

在消融及3个月随访期间，任何患者均未发生不良事件。

研究表明，在希氏束旁PSVT患者中，进行PFA的疗效和安全性均较好，且有助于减少消融期间发生意外房室传导阻滞的风险。

研究提示，PFA或为希氏束旁PSVT的一种潜在治疗选择。

信源：ACC官网

专题链接：ACC 2023年会专题报道