不论襁褓婴儿、青春飞扬年轻人、不惑中年人还是银发老年人，如何健康长寿有意义地生活都是永久的话题，尤其在银发浪潮即将到来的老年社会，如何减少疾病及残疾就更为重要。

美国斯坦福大学Philip Pizzo教授开出了一张“新世纪长寿处方”：有生活有目标、积极参与社会活动和健康生活方式。

这个长寿“金三角”，说白了，怎样长寿就是活得有价值、有事儿干和健康行为。

健康行为可“战胜”遗传

Pizzo指出，仅30%过早死亡与遗传因素有关，社会环境、环境暴露、行为和生活方式则决定了剩下的70%。

而不论是心血管病，还是痴呆，均可通过健康的生活方式和行为“战胜”遗传因素。

孤独有害

一项30万人进行的研究表明，孤独感的危害等同于酗酒，或每天吸烟15支，甚至比不运动所带来的危险还要严重。

一项40余万人的分析显示，积极参加社会活动者生存率提高了50%，而孤独者心血管病风险增加了29%，脑卒中风险增加了32%。

孤独不为英美人专有，在我国，城市老年人与社会逐渐脱离联系的比例达21.4%。

超越自我，永不言败

有研究发现，发现生活意义的人，身心会更健康。

在一项针对1198名>50岁成人的研究中，31%的人有一个“超越自我，永不言败”的目标，包括致力于改善他人的生活、让世界更美好、追求精神目标。

关爱他人者可长寿。健康和退休研究中的>50岁6985人的研究表明，有强烈的生活目标与死亡率的降低有关。

人穷寿短

贫穷是一种病。

JAMA上发表的一项挪威研究显示，收入最高和最低的25%的男性和女性，预期寿命相差了8.0年和6.0年，而收入最高和最低的1%之间，这一差距更是分别达到了13.8年和8.4年。

其中，心血管病是造成寿命长短差距最主要的原因，其次是癌症、慢阻肺、老年痴呆症等。

读书延寿

知识文化欠缺也会折寿。

一项多国学者对亚洲近70万人追踪10多年的汇总研究表明，读书多受教育水平高，会降低全因死亡风险、心血管病死亡风险和癌症死亡风险。

还有研究显示，1999~2013年，在美国未接受过大学教育的白人死亡率最高。死亡原因包括吸毒、酒精中毒和自杀。

PURE研究最新分析也表明，受教育程度，而非财富，决定心脏病风险。

2007~2008年中日友好医院杨文英等进行的全国流行病学调查显示，低教育水平则糖尿病易患因素，文化程度大学以下的人群糖尿病发病风险增加57%。

阜外医院陈纪春等对1.2万余人平均随访8.1年发现，随着受教育水平的升高，代谢综合征发病风险呈现阶梯下降趋势。高中/中专和大专及以上学历者发病风险较未上学者分别降低了28%和43%。

Pizzo认为，上述这些因素对降低人群疾病发病率和死亡率很重要，尤其对于中老年人，应该作为健康评估的一部分，医生也应该相应个体化给予处方。

他表示，尽管这些有些老生常谈，但这对于促进个人、机构、社会的利益都很重要，有助于更好地促进全生命周期人群的健康，降低个人、社区和社会不同程度的经济、医疗和社会负担。

来源：

[1]Philip A. Pizzo. A Prescription for Longevity in the 21st Century: Renewing Purpose, Building and Sustaining Social Engagement, and Embracing a Positive Lifestyle. JAMA, 2020 Jan 9.

[2]Kinge JM, Modalsli JH, Øverland S, et al. Association of Household Income With Life Expectancy and Cause-Specific Mortality in Norway, 2005-2015. JAMA, 2019 May 13.

[3] YangK, Zhang Y, Saito E, et al. Association between educational level and total and cause-specific mortality: a pooled analysis of over 694 000 individuals in the Asia Cohort Consortium. BMJ Open, 2019, 9(8): e026225.

[4]何宏海，陈纪春，杨学礼, 等. 中国成年人受教育水平与代谢综合征发病风险的关系. 中国循环杂志, 2015, 30: 469-473.