近年来，青壮年猝死的事件不时见诸媒体，这类人群的猝死在很大程度上可能与工作压力大、生活不规律等因素有关。然而此前，工作压力对心血脑血管疾病的影响尚无确凿证据。

近期，南方医科大学附属南方医院许顶立教授等发表的一项研究显示，工作压力大的人群出现中风尤其缺血性中风的风险明显高于工作压力较低的人，护士和服务员等高工作压力人群的中风风险比工作压力较低的人群如自然科学家和建筑师增加22%，缺血性中风风险更高，增加58%。

在这项发表在《Neurology》的研究中，研究人员依据人们对工作的掌控程度、工作的努力程度及工作的心理要求（包括时间压力、精神负担和工作过程中的配合压力）等因素将所有的工作分为四类：心理要求高而对其控制力较低的工作为压力大的工作，代表人群是护士和服务员，心理要求较低而对其控制力较高的工作为压力小的工作，代表人群是自然科学家和建筑师；要求低而对其控制力较低的工作为被动的工作，代表人群是门卫、矿工和其他体力劳动者；要求高但对其控制力较高的工作为主动的工作，包括医生、教师和工程师。

值得注意的是，从事被动工作和主动工作的人中风风险并未增加。

研究还发现，就性别而言，工作压力大的女士出现中风的可能性更高，比压力较低的女士高33%。工作压力大的人中风的绝对风险为4.4%，其中工作压力大的女士中风风险为6.5%。

许顶立认为，工作压力大的人们往往生活方式更加不健康，如饮食习惯不良、吸烟和缺乏锻炼等。不过，工作压力大的人即便生活方式很健康，出现中风的风险仍然比工作压力较小的人高出25%。

研究者也指出，该研究仅在一个时间点评估受试者的工作压力，且原研究并未对高血压、高胆固醇血症等因素进行充分校正。

研究人员对来自6项研究的138 782例受试者数据进行了分析，11%~27%的受试者工作压力巨大。

研究人员将进一步观察干预例（加强对工作的控制程度，如决策制定分散化；增加工作结构的灵活性，如远程办公）对中风风险的影响。

来源：Huang YL, Xu SX , Hua JH , et al. Association between job strain and risk of incident stroke. Neurology. Published online before print October 14, 2015

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