2024年9月20-21日由中国性病艾滋病防治协会（以下简称“中艾协”）主办，浙江大学医学院附属第一医院（以下简称“浙大一院”）协办的2024年艾滋病核心骨干诊疗能力提升系列培训班第二场在美丽的杭州开课啦！来自江苏、浙江、湖北等地20余家艾滋病防治机构约120名学员参加了此次培训。

中艾协副会长兼秘书长王新伦到会致辞。她提到本次培训很有特点，主要内容涵盖免疫功能缺失、多重感染、并发肿瘤、免疫重建不全等艾滋病疑难重症和脆弱人群的多学科协作诊疗新进展、全程管理、转诊优化、典型病例和实践经验分享等。希望学员们通过系统培训提升综合诊疗水平，从而提高患者治疗效果和生活质量。

浙江省疾病预防控制局传染病防控处何凡处长到会并讲话。何处长介绍了浙江省在艾滋病重症疑难病例管理试点、医防协同关怀工作机制及双向转诊工作机制方面的经验，期待今后继续在艾滋病防控各项工作中探索创新，为中国防艾工作提供浙江经验。

走进病房，实践教学拓视野

浙大一院作为浙江省艾滋病脆弱人群治疗关怀综合模式试点项目的牵头单位，其业务能力有目共睹。庆春院区便于患者就诊的一体化门诊、高水平高规格的传染病重症诊治全国重点实验室，以及生物安全三级实验室等先进的设施配置让前来学习的学员驻足观看。当学员们结束参观学习后，“平战结合”（病房配有负压设备，可在应急情况下立即启动）的病房管理理念及艾滋病患者个案管理模式等新理念、新方法也装在了学员的书包里。

在城站院区艾滋病专科病房里面，学员们真切的感受到了一流的病房管理全貌。艾滋病合并浆母细胞淋巴瘤、艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染两例疑难重症病例的讨论带来了本次的实践教学的一个高潮，在热烈的讨论中，学员们对业务知识又有了新的认知与提升。

新理论、新知识，课堂学习促发展

浙大一院朱彪教授详细解读了2024年《中国艾滋病诊疗指南》中关于患者早期诊断、快速启动抗病毒治疗与新药、明确定义低病毒血症、免疫重建不全、艾滋病脆弱人群等更新要点。

浙大一院许利军教授详细讲解了《艾滋病的全程管理》。特别是机会性感染和机会性肿瘤、老年HIV感染者等艾滋病脆弱人群的全程管理对于提高患者的生存质量具有重要的作用。

首都医科大学附属北京地坛医院韩晶副研究员从我国艾滋病护理的发展、国际HIV照护模式的转变和我国艾滋病护理现状与探索三方面讲解了HIV的个案管理。

南京市第二医院魏洪霞主任医师在《HIV感染者非艾滋相关疾病（NAD）的管理》中强调HIV感染者寿命逐渐延长，与年龄相关的合并症逐渐增加，她分享了HIV感染者肾病管理、骨病管理、精神健康管理的要点与方法。

中国科学技术大学附属第一医院高勇教授讲述了艾滋病免疫重建不全机制、影响及诊治进展。

深圳市第三人民医院张路坤主任医师分享了《艾滋病治疗对体重的影响》。体重变化是患者在治疗中的关注点，HIV相关的体重变化风险因素需与其他传统风险因素结合考虑，需要多学科协作对体重进行管理及干预。

广西医科大学梁浩教授讲解了《马尔尼菲篮状菌免疫逃逸的分子机制》。马尔尼菲蓝状菌作为一种被忽视的热带真菌病，是我国华南地区和东南亚地区高发的艾滋病机会性感染，其合并感染是疫源地艾滋病病人的重要死因之一。梁教授还详细讲解了其高病死率的原因及机制。

浙大一院楼海燕副主任医师从影像学的角度讲了艾滋病中枢病变的影像学诊断方法。

医防融合，浙江经验

浙江省疾控中心艾防所程伟副主任医师分享了浙江省艾滋病流行和防控对策。他提到了浙江艾滋病防控工作遇到的难点：不知晓自身感染状况者是主要传染源、商业性性行为防控效果有限等。

在HIV转诊优化讨论中，程伟副主任医师提出了强化健康教育，明确各方职责，搭建沟通平台，加强工作保障等建议。杭州市疾控中心艾滋病防治所孙昼所长提到目前杭州市定点医院和社区卫生服务中心参与艾滋病随访管理的患者数占比98.7%，探索基于定点医院的一站式服务模式，提高抗病毒治疗依从性，同时完善感染者救助政策，提高随访管理质量。

1天半的培训，内容丰富且充实，学员个个收获满满。通过一个个精彩的讲课，更新了知识库，提升了业务能力，对今后的工作有了更多促进作用。

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