导管消融是治疗房颤的一种常用手术，目前不同研究报道的手术并发症发生率存在有较大差异。

近期，JACC发表的一项包含89项相关随机对照研究的汇总分析表明，房颤导管消融的手术相关并发症发生率较低，大约为4.51%，且近5年发生率显著下降。

另外，房颤导管消融的死亡率也很低，大约为0.05%~0.06%。

研究者从MEDLINE和EMBASE数据库中搜索2013年1月至2022年9月发表的随机对照试验，最终89项研究符合纳入标准，共包含15 701例使用射频或冷冻球囊进行首次房颤消融术的患者。

分析显示，房颤导管消融的手术相关并发症总发生了为4.51%，严重并发症发生率为2.44%。

血管并发症是最常见的并发症，发生率为1.31%；其次是心包积液/压塞（0.78%）以及中风/短暂性脑缺血发作（0.17%）。

在近五年（2018~2022年）发表的研究中，房颤导管消融的手术相关并发症发生率明显低于之前5年（2013~2017年）发表的研究（3.77% vs. 5.31%）。

在这两个5年发表周期中，房颤导管消融的死亡率稳定保持在很低的水平，分别为0.06%和0.05%。

在不同房颤类型、消融方式以及除肺静脉隔离外的消融策略中，并发症发生率均无明显差别。

来源：Procedure-Related Complications of Catheter Ablation for Atrial Fibrillation. J Am Coll Cardiol, 2023, 81(21): 2089-2099.

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