美罗培南是一种β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，可有效对抗各种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，包括耐药菌株。

掌握适应症

美罗培南适用于成人和儿童由单一或多种对美罗培南敏感的细菌引起的感染。

➤肺炎（包括院内获得性肺炎）；

➤尿路感染；

➤妇科感染（如子宫内膜炎和盆腔炎）；

➤皮肤软组织感染；

➤脑膜炎；

➤败血症。

➤经验性治疗，对成人粒细胞减少症伴发热患者，可单独应用本品或联合抗病毒药或抗真菌药使用。

➤美罗培南单用或与其它抗微生物制剂联合使用可用于治疗多重感染。

用法用量

➤成人

肺炎、尿路感染、妇科感染、皮肤或软组织感染每8小时给药一次，每次500mg，静脉滴注。

院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症，每8小时给药一次，每次1g，静脉滴注。

脑膜炎患者，推荐每8小时给药一次，每次2g，静脉滴注或推注。

➤儿童

3个月-12岁的儿童，推荐剂量为每次10-20mg/kg，每8小时一次。

治疗脑膜炎的推荐剂量为每次40mg/kg，每8小时一次。

对于体重大于50 kg的儿童，按照成人剂量给药。

使用注意事项

➤对碳青霉烯类抗生素、青霉素类或其它β-内酰胺类抗生素过敏感染患者慎用；

➤严重肝肾功能障碍患者慎用；

➤有癫痫史或中枢神经系统功能障碍患者慎用；

➤不推荐用于耐甲氧西林葡萄球菌引起的感染。

警惕不良反应

➤注射部位炎症、血栓性静脉炎、注射部位疼痛；

➤皮疹、瘙痒、荨麻疹；

➤腹痛、恶心、呕吐、腹泻；

➤可逆性嗜酸细胞增多、血小板减少、中性粒细胞减少；

➤血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶浓度可逆性升高；

➤头痛、感觉异常；

➤口腔和阴道念珠菌感染。

参考文献：

[1] 王天有，申昆玲，沈颖主编.诸福棠实用儿科学:全两册.[M].9版.北京:人民卫生出版社，2022.

[2]美罗培南说明书.