有些人由于有痴呆遗传因素，因此认为他们不可避免地会罹患痴呆。但实际上，遗传风险是可以被改变的。

近期发表在JAMA上的一项由英国研究人员开展的回顾性队列研究提示，如果一个人有痴呆的遗传风险，只要保持健康的生活方式就可大幅降低这种风险。

分析显示，在痴呆遗传高风险的人群中，与生活方式不健康的人相比，遵循健康生活方式者罹患痴呆的风险降低了32%（1.13% vs 1.78%，HR=0.68）。

与痴呆遗传风险低且遵循健康生活方式的人相比，痴呆遗传风险高且生活方式不健康的人罹患痴呆的风险大约增加2倍（1.78% vs 0.56%，HR=1.83）。

该研究指出，该研究结果令人兴奋，说明可以采取行动来试图消除痴呆的遗传风险。更重要的一点是，不论有无遗传风险，保持健康的生活方式都可以降低痴呆风险。

该研究从英国生物数据库中纳入196 383名基线无痴呆的60岁以上成年人，平均随访8年期间，1769人罹患痴呆。按照遗传风险高低，受试者被分入痴呆遗传高风险、中等风险、低风险三组。健康生活方式包括不吸烟、规律体力活动、健康饮食、适量饮酒。

在该研究中，20%的人属于痴呆高风险，20%的人属于痴呆低风险，其余60%属于痴呆中等风险；68.1%的人遵循健康的生活方式，8.2%生活方式不健康，另外23.6%的人生活方式介于上述两者之间。

痴呆遗传高风险和低风险人群中，分别有1.23%和0.63%罹患痴呆，前者发生痴呆的风险较后者增加91%。

来源：Ilianna Lourida, et al. Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia, JAMA, Published online July 14, 2019. DOI:10.1001/jama.2019.9879

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