华中科技大学同济医学院廖云飞、刘刚、潘安等发表的一项基于英国生物样本库的研究表明，在大约70种与2型糖尿病有关的临床危险因素、新型生物标志物及遗传风险评分中，大多数对≤50岁人群的影响最大，其中肥胖的风险最高。

作者指出，该研究结果强调在年轻人中促进糖尿病一级预防的必要性，其中要优先考虑干预肥胖。

分析显示，在临床危险因素中，对于任何年龄段人群来说，肥胖的2型糖尿病发病风险都是最高的，其中≤50岁肥胖人群的发病风险最高（HR=13.16），而>70岁肥胖人群的发病风险最低（HR=4.13）。

与≤50岁糖尿病发病相关的因素还包括：血脂异常（HR=3.50）、高血压（HR=3.21）、心血管病（HR=2.87）、父母有糖尿病病史（HR=2.42）、大学以下学历（HR=1.89）、缺乏运动（HR=1.73）、吸烟（HR=1.38）以及多种脂蛋白颗粒、炎症标志物、肝酶、脂肪酸、氨基酸、遗传评分。

随着年龄增加，大多数危险因素和生物标志物与糖尿病发病风险之间的关系显著减弱，但个别因素与70岁以上人群的糖尿病发病风险无关，包括吸烟、收缩压和载脂蛋白B。

该研究从英国生物样本库中纳入47万余名基线无2型糖尿病的成年人，11年随访期间，3.4%的人新发糖尿病。根据2型糖尿病诊断年龄（发病年龄）分为四组：≤50岁组、50.1~60岁组、60.1~70岁组、>70岁组。

来源：

Associations of Clinical Risk Factors and Novel Biomarkers with Age at Onset of Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab, 15 July 2023

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