随着替格瑞洛在临床的广泛应用，与其相关的呼吸困难也越来越引起关注。近期郑州大学附属第一医院韩战营等研究发现，对于这类患者给予多索茶碱治疗呼吸困难有效，而且不影响替格瑞洛抗血小板聚集作用。

研究显示，应用多索茶碱1天后，93%的患者呼吸困难明显缓解，远远高于安慰剂组的63%。而且治疗前后，血小板聚集率与安慰剂相似。

此外，在随访半年时，服用多索茶碱组与安慰剂组心原性死亡、心肌梗死、卒中、出血等心血管不良事件的发生率也无差异。

研究者介绍说，替格瑞洛可以使细胞外腺苷水平升高，多索茶碱起效或是由于能对抗腺苷等呼吸道的收缩作用所致，但鉴于仍有部分患者呼吸困难未缓解，其中机制尚需进一步研究。

该研究共纳入服用替格瑞洛后出现相关呼吸困难的冠心病患者172人，其中86人早晚给予多索茶碱片各1片，服用5天；余者均为对照，给予安慰剂治疗。

来源：刘亚梅，韩战营, 王徐乐, 等. 多索茶碱治疗替格瑞洛相关呼吸困难的安全性和有效性分析. 中国循环杂志, 2017, 32: 886-888.

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