最近发表在欧洲心脏杂志上的StaRT-CABG研究显示，已服用他汀类药物的患者在搭桥术前数小时内给予负荷剂量他汀，不能降低心脏事件风险。

给予负荷剂量他汀的患者30天主要不良心血管事件（全因死亡、心肌梗死、脑卒中或一过性脑缺血发作）发生率为13.9%，接受安慰剂治疗的患者为14.9%，两组无差异。

负荷剂量他汀对全因死亡、心肌梗死、一过性脑缺血发作均无影响，脑卒中在负荷剂量他汀组中更常见（1.7% vs. 0.9%）。

负荷剂量他汀对术后房颤、住院时间、围手术期心肌损伤、30天时再次血运重建或心脏死亡/心肌梗死或12个月时死亡也均无影响。

各组的安全性结果相似。

研究纳入德国14个医学中心的2635例患者，服用他汀类药物至少30天，平均年龄66岁，在搭桥术前12小时和2小时随机给予负荷剂量他汀或安慰剂。

早在2016年，阜外医院郑哲教授等在《新英格兰医学杂志》发表的STICS研究显示，心脏外科围手术期应用瑞舒伐他汀不能预防房颤，也不能预防心肌损伤，甚至还有损害肾功能的危险。

房颤是心脏外科术后最常见的并发症之一，此前本刊一项Meta分析发现，搭桥术后新发房颤与早期和远期严重并发症（尤其是脑卒中）和死亡风险增加相关，并延长住院时间。

来源：

[2] Zheng Z, Jayaram R, Jiang L, et al. Perioperative Rosuvastatin in Cardiac Surgery. N Engl J Med 2016; 374:1744-1753.

[3]蒙延海，刘平，王水云，等. 冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动与术后早期和远期脑卒中及死亡相关性的 Meta 分析. 中国循环杂志, 2020, 35: 977- 984.【长按或点击二维码可见全文】

转载：请标明“中国循环杂志”

关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。

我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：

http://www.chinacirculation.org

进入“作者投稿”，在“作者投稿管理平台”中投稿。

本刊联系电话：010-68331974

订阅点击：