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外照射急性放射病临床救治专家共识

指南制定者:

出处:中华放射医学与防护杂志,2025,45(9):827-839.

发布时间:2025-09-30

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我国是核能发展和核辐射技术应用的大国, 外照射急性综合征(ARS) 的诊断与救治水平是我国核辐射事故卫生救援和医疗应急的核心能力之一。ARS 临床上可表现为造血系统、胃肠道系统、皮肤和中枢神经系统综合征, 其临床表现、严重程度和预后转归与受照剂量高度相关。我国已经建设了一批国家级和省级核辐射损伤救治基地, 但一般医护人员少有治疗外照射急性放射病的经验。本共识总结了我国近年来的急性放射病救治经验, 结合世界卫生组织(WHO) 和国际原子能机构(IAEA) 等国际组织的推荐建议, 提出对 ARS 关键临床问题的证据,涵盖外照射急性放射病救治中的全部环节。首要的是基于临床症状和剂量估算做出临床诊断与分型分度, 推荐了实施促进造血恢复、胃肠道损伤处理、感染处理、对症支持治疗、多器官功能保护等临床治疗措施, 并列出了相关注意事项, 做好中医药治疗、心理干预以及医疗随访, 突出强调各临床学科团队协作的重要性。推荐给各有关救治基地临床应用。
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我国是核能发展和核辐射技术应用的大国, 外照射急性综合征(ARS) 的诊断与救治水平是我国核辐射事故卫生救援和医疗应急的核心能力之一。ARS 临床上可表现为造血系统、胃肠道系统、皮肤和中枢神经系统综合征, 其临床表现、严重程度和预后转归与受照剂量高度相关。我国已经建设了一批国家级和省级核辐射损伤救治基地, 但一般医护人员少有治疗外照射急性放射病的经验。本共识总结了我国近年来的急性放射病救治经验, 结合世界卫生组织(WHO) 和国际原子能机构(IAEA) 等国际组织的推荐建议, 提出对 ARS 关键临床问题的证据,涵盖外照射急性放射病救治中的全部环节。首要的是基于临床症状和剂量估算做出临床诊断与分型分度, 推荐了实施促进造血恢复、胃肠道损伤处理、感染处理、对症支持治疗、多器官功能保护等临床治疗措施, 并列出了相关注意事项, 做好中医药治疗、心理干预以及医疗随访, 突出强调各临床学科团队协作的重要性。推荐给各有关救治基地临床应用。
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