腰椎间盘突出症运动康复的专家共识
指南制定者:中国康复医学会
出处:中国矫形外科杂志,2025,33(20):1825-1833.
发布时间:2025-10-22
腰椎间盘突出症的运动康复需根据疾病阶段制定个性化方案。本文基于专家共识,系统总结了腰椎间盘突出症运动康复的推荐意见。急性期建议在疼痛不再加重时介入运动康复,以轻至中等强度、不加重症状的运动为主,可佩戴腰部护具短距离活动;卧床时应选择中等硬度床垫,并采用可降低腰椎负荷的体位。恢复期重点强化腰大肌、多裂肌等深层核心肌群,训练从静态、低强度逐步过渡至动态抗阻训练,同时可联合柔韧性训练;但应避免剧烈运动、弯腰旋转及垂直振动类活动,居家时可选择核心进阶训练、水中运动或太极拳等。围手术期分阶段康复,术前预康复结合术后系统评估制定运动计划,术后6 周内逐步提高运动强度,同时强调早期下床活动及核心稳定性训练。康复过程中需注意疼痛管理、心理干预及护具合理使用,并强调多学科协作与个性化方案的重要性。本共识为腰椎间盘突出症运动康复提供了循证依据与临床实践指导,旨在提高疗效并降低复发风险。
腰椎间盘突出症的运动康复需根据疾病阶段制定个性化方案。本文基于专家共识,系统总结了腰椎间盘突出症运动康复的推荐意见。急性期建议在疼痛不再加重时介入运动康复,以轻至中等强度、不加重症状的运动为主,可佩戴腰部护具短距离活动;卧床时应选择中等硬度床垫,并采用可降低腰椎负荷的体位。恢复期重点强化腰大肌、多裂肌等深层核心肌群,训练从静态、低强度逐步过渡至动态抗阻训练,同时可联合柔韧性训练;但应避免剧烈运动、弯腰旋转及垂直振动类活动,居家时可选择核心进阶训练、水中运动或太极拳等。围手术期分阶段康复,术前预康复结合术后系统评估制定运动计划,术后6 周内逐步提高运动强度,同时强调早期下床活动及核心稳定性训练。康复过程中需注意疼痛管理、心理干预及护具合理使用,并强调多学科协作与个性化方案的重要性。本共识为腰椎间盘突出症运动康复提供了循证依据与临床实践指导,旨在提高疗效并降低复发风险。