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NCCN临床实践指南:姑息治疗(2025.V1)

指南制定者:美国国家综合癌症网络

出处:NCCN官网

发布时间:2024-11-19

1.指南来源(Guide Source):

NCCN临床实践指南:姑息治疗 V1.2025.发布已获NCCN肿瘤学临床实践指南(NCCN指南®)许可。©2024美国国家综合癌症网络公司.保留所有权利。未经NCCN明确的书面许可,不得出于任何目的以任何形式复制NCCN指南®和文中的插图。要查看NCCN指南的最新完整版本,请访问NCCN.org。NCCN指南是一项持续进行的工作,可能会随着新的重要数据的出现而不断完善。 

2.免责声明(Disclaimers):

NCCN对其内容、使用或应用不做任何形式的担保,并否认以任何方式对其应用或使用承担任何责任。

在下载本篇指南前,请先您详细阅读并同意以下协议:

NCCN内容不得用于商业目的,以及NCCN作为NCCN内容的许可方,不作任何陈述或保证,并明确否认NCCN指南适用于任何特定患者的护理或治疗,任何医院、寻求使用《NCCN指南》治疗患者的临床医生或其他医疗服务提供者(“提供者”)应根据特定患者护理或治疗的具体临床情况做出独立的医疗判断,NCCN不建议、推荐或认可任何提供者(无论是否与被许可方相关)进行任何有偿或无偿的医疗治疗、咨询或服务,也不应因被许可方建议、推荐或认可任何此类提供者的作为或不作为而直接或间接承担责任。详见《NCCN最终用户许可协议》

3.专家名单(Staff):

*Maria Dans, MD/Chair £Siteman Cancer Center at BarnesJewish Hospital and Washington University School of Medicine

*Jean S. Kutner, MD, MSPH/Vice-Chair ₪ Þ £ University of Colorado Cancer Center

Rajiv Agarwal, MD † £ ‡Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Justin N. Baker, MD €St. Jude Children's Research Hospital/ The University of Tennessee Health Science Center

Jessica R. Bauman, MD †Fox Chase Cancer Center

Anna C. Beck, MD † Huntsman Cancer Institute at the University of Utah

Toby C. Campbell, MD, MSCI † £University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Elise C. Carey, MD £ Þ ₪Mayo Clinic Cancer Center

Amy A. Case, MD £Roswell Park Comprehensive Cancer Center

Shalini Dalal, MD £The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Danielle J. Doberman, MD, MPH ₪ Þ £The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Andrew S. Epstein, MD † £Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Nathan Paul Fairman, MD, MPH £ θUC Davis Comprehensive Cancer Center

Leslie Fecher, MD †University of Michigan Rogel Cancer Center

Joshua Jones, MD, MA £ §Abramson Cancer Center at the University of Pennsylvania

Jennifer Kapo, MD £Yale Cancer Center/Smilow Cancer Hospital

Richard T. Lee, MD £ †Case Comprehensive Cancer Center/University Hospitals Seidman Cancer Center and Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute

Elizabeth T. Loggers, MD, PhD £ †Fred Hutchinson Cancer Research Center/Seattle Cancer Care Alliance

Susan McCammon, MD Þ £O'Neal Comprehensive Cancer Center at UAB

William Mitchell, MD £ †UC San Diego Moores Cancer Center

Adeboye B. Ogunseitan, MDRobert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University

Sahana Rajasekhara, MD £Moffitt Cancer Center

Kavitha Ramchandran, MD †Stanford Cancer Institute

Linda Sutton, MD † £Duke Cancer Institute

Jennifer Temel, MD † £Massachusetts General Hospital Cancer Center

Melissa L. Teply, MD £ ÞFred & Pamela Buffett Cancer Center

Stephanie Y. Terauchi, MD £UT Southwestern Simmons Comprehensive Cancer Center

Jane Thomas, MD £Dana-Farber Cancer Institute

Anne M. Walling, MD, PhD £ ÞUCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center

Sharla Wells-Di-Gregorio, PhDThe Ohio State University Comprehensive Cancer Center - James Cancer Hospital and Solove Research Institute

Finly Zachariah, MD £City of Hope National Medical Center

4.临床试验(Clinical Trials):

NCCN认为任何癌症患者都可以在临床试验中得到最佳治疗,因此特别鼓励患者参与临床试验。 寻找NCCN成员组:https://www.nccn.org/home/member-institutions

5.NCCN对证据和共识分类( NCCN Categories of Evidence and Consensus):

推荐均为2A类,除非另有说明,请参见下表:

 

NCCN 对证据和共识的分类

1类

基于高水平证据,NCCN一致认为此项治疗合理

2A类

基于低水平证据,NCCN一致认为此项治疗合理

2B类

基于低水平证据,NCCN基本认为此项治疗合理

3类

基于任何水平证据,NCCN对此项治疗是否合理存在重大分歧

6.NCCN首选分类( NCCN Categories of Preference):

所有建议均视为合理,请参见下表:

 

NCCN 优先使用分类

首选干预方法

若合适,可负担,则基于疗效、安全性和证据更优的干预方法

推荐的其他干预方法

其他繁育方法可能疗效较低,毒性更多,或一句的数据不太成熟;或者具有相似疗效,但费用明显较高

某些情况下有用

其他干预方法可能会用于选定的患者人群(根据推荐类型定义)