出凝血功能障碍相关性脑出血中国多学科诊治指南
指南制定者:中华医学会神经外科学分会 中国医师协会急诊医师分会(CHINESE COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICANS,CCEP) 国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会
出处:中国急救医学. 2021,41(8):647-660.
发布时间:2021-08-01
出凝血功能障碍相关性脑出血( HDICH)是指在抗凝或抗血小板药物使用期间,或在出凝血疾病的基础上发生的脑实质内出血。随着人口老龄化和血管内治疗的广泛开展,抗血小板和抗凝药物的使用不断增加,HDICH 的发生率亦不断上升。有文献报道,口服抗凝药相关性脑出血已占全部脑出血的25. 8%。与单纯的自发性脑出血相比,HDICH 的血肿扩大发生率更高,功能预后更差,病死率更高。其治疗涉及出凝血功能障碍的逆转和替代、抗血小板或抗凝药物的重启,手术策略和技巧也有其特殊性,需要多学科协作诊治,故汇集国内多个学科专家,在复习国内外相关文献的基础上共同制定本指南。
出凝血功能障碍相关性脑出血( HDICH)是指在抗凝或抗血小板药物使用期间,或在出凝血疾病的基础上发生的脑实质内出血。随着人口老龄化和血管内治疗的广泛开展,抗血小板和抗凝药物的使用不断增加,HDICH 的发生率亦不断上升。有文献报道,口服抗凝药相关性脑出血已占全部脑出血的25. 8%。与单纯的自发性脑出血相比,HDICH 的血肿扩大发生率更高,功能预后更差,病死率更高。其治疗涉及出凝血功能障碍的逆转和替代、抗血小板或抗凝药物的重启,手术策略和技巧也有其特殊性,需要多学科协作诊治,故汇集国内多个学科专家,在复习国内外相关文献的基础上共同制定本指南。
