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胃癌诊断性腹腔镜探查专家共识(2026版)

指南制定者:

出处:中华胃肠外科杂志,2026,29(5):563-572.

发布时间:2026-05-20

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腹膜转移是胃癌常见的远处转移方式,且治疗效果不佳,患者预后极差。临床上常用的增强CT和PET-CT对于精准检测微小腹膜转移病灶效果仍非常有限。腹腔镜探查仍被认为是目前诊断胃癌腹膜转移最可靠的方法,具有直视探查原发灶、胃周淋巴结和腹膜转移情况的优势,并可获得组织学和细胞学标本以明确病理诊断。但诊断性腹腔镜探查目前在我国的普及率和规范化程度仍存在差异。不同地区、不同级别医疗单位的技术水平、设备条件和对腹腔镜探查的认知程度以及患者的接受程度不一,影响了该技术的推广应用和规范实施。本专家共识系统梳理了腹腔镜探查的适应证、不适用情况、操作要点、活检操作和腹腔灌洗等环节,制定了12条推荐意见,旨在为我国胃癌诊断性腹腔镜探查的临床应用提供依据,从而推动我国腹腔镜探查的规范化实施。
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腹膜转移是胃癌常见的远处转移方式,且治疗效果不佳,患者预后极差。临床上常用的增强CT和PET-CT对于精准检测微小腹膜转移病灶效果仍非常有限。腹腔镜探查仍被认为是目前诊断胃癌腹膜转移最可靠的方法,具有直视探查原发灶、胃周淋巴结和腹膜转移情况的优势,并可获得组织学和细胞学标本以明确病理诊断。但诊断性腹腔镜探查目前在我国的普及率和规范化程度仍存在差异。不同地区、不同级别医疗单位的技术水平、设备条件和对腹腔镜探查的认知程度以及患者的接受程度不一,影响了该技术的推广应用和规范实施。本专家共识系统梳理了腹腔镜探查的适应证、不适用情况、操作要点、活检操作和腹腔灌洗等环节,制定了12条推荐意见,旨在为我国胃癌诊断性腹腔镜探查的临床应用提供依据,从而推动我国腹腔镜探查的规范化实施。
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