植入式左心室辅助装置患者紧急情况处理中国专家共识(2026版)
指南制定者:中国心血管病相关专家小组(统称)
出处:中国胸心血管外科临床杂志,2026, 33(5):674-685.
发布时间:2026-04-06
规范植入式连续流左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)患者在急诊与重症场景下的紧急评估与处置流程,对于降低诊疗延误及LVAD 相关紧急事件的致死率、改善患者整体预后与远期生存具有重要意义。为此,本共识由多学科专家委员会联合制定,结合国际循证证据与我国临床实践经验,突出国产装置特点,旨在建立一套可操作的标准化紧急管理流程,以提升临床识别与处置效率,降低LVAD 相关紧急事件风险,改善患者结局。采用改良德尔菲法,本共识提出以“ABC”快速评估与装置故障排查并行的结构化决策路径,强调优先采用床旁超声心动图评估血流动力学状态与相关并发症,重点覆盖低流量报警、泵血栓、右心功能不全、出血与抗凝失衡、心律失常及心搏骤停等紧急情景。本共识适用于我国常规使用的植入式连续流LVAD,包括国产装置Corheart 6、CH-VAD、EVAHEART、HeartCon 及进口装置HeartMate 3。
规范植入式连续流左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)患者在急诊与重症场景下的紧急评估与处置流程,对于降低诊疗延误及LVAD 相关紧急事件的致死率、改善患者整体预后与远期生存具有重要意义。为此,本共识由多学科专家委员会联合制定,结合国际循证证据与我国临床实践经验,突出国产装置特点,旨在建立一套可操作的标准化紧急管理流程,以提升临床识别与处置效率,降低LVAD 相关紧急事件风险,改善患者结局。采用改良德尔菲法,本共识提出以“ABC”快速评估与装置故障排查并行的结构化决策路径,强调优先采用床旁超声心动图评估血流动力学状态与相关并发症,重点覆盖低流量报警、泵血栓、右心功能不全、出血与抗凝失衡、心律失常及心搏骤停等紧急情景。本共识适用于我国常规使用的植入式连续流LVAD,包括国产装置Corheart 6、CH-VAD、EVAHEART、HeartCon 及进口装置HeartMate 3。
