急性主动脉综合征非外科强化治疗中国专家共识
指南制定者:中国医师协会心血管外科医师分会
出处:中国急救医学,2025,45(4):296-305.
发布时间:2025-04-07
急性主动脉综合征(acute aortic syndrome, AAS)是以主动脉壁完整性受损为特征的心血管急症,可累及主动 脉任意节段,一旦发病病死率极高。目前急诊外科治疗是AAS 的首选治疗方案,但是无论即将接受手术还是因为各种原因无法接受手术治疗的患者,均有必要接受非外科治疗。尽管国际指南有推荐的AAS 非外科治疗方案,但细节较少,特别是伴有脏器灌注不良时的治疗方案有限,且不同治疗方案的结局差异较大。此外,尽管国内已有高血压急症诊疗的专家共识,对AAS 患者血压的管理提供指导,但是尚未涵盖继发脏器灌注不良的处理意见。因此,由国家心血管疾病临床医学研究中心、首都医科大学附属北京安贞医院牵头,联合中国医师协会心血管外科医师分会、中华医学会急诊医学分会成立专家工作组,以多学科协作综合救治为原则,涉及急诊科、危重症医学科、心脏大血管外科、外周血管科、神经内科、消化内科、肾内科、骨科等学科,参考国内外相关指南、共识、论著等文献,结 合中国临床实际,制订了一套针对AAS 的标准化、规范化的非外科强化治疗方案,旨在全周期、多维度、精准指导 非外科治疗的实施,进而改善AAS 患者的预后。