随着术后加速康复理念在胸外科领域的普及，无管化(Tubeless)麻醉技术凭借其微创化、舒适化的核心优势，逐渐成为胸科手术麻醉的重要发展方向。为规范该技术的临床应用，中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会组织专家在系统评价现有临床证据的基础上，经过多轮讨论与投票，形成本专家共识。本共识明确了Tubeless麻醉技术的定义与核心理念，即通过全程避免气管插管、胸腔引流管、导尿管等侵入性管道的使用，保留患者自主呼吸，减少肌松药与阿片类药物用量，实现快速康复的麻醉管理策略。共识系统梳理了该技术的适应证与禁忌证，详细阐述了从麻醉前评估与宣教、麻醉诱导与维持、气道管理、术中生命体征监测到术后复苏与多模式镇痛的全流程操作规范，同时针对术中可能出现的气道紧急情况制订了标准化应对流程。此外，共识客观分析了Tubeless麻醉技术在气道保护、减少药物不良反应、加速术后康复、提高医疗资源利用效率等方面的优势，也指出了其存在的术中呛咳、低氧血症风险及对麻醉团队技术水平要求较高等局限性。本共识旨在为麻醉医师提供全面、可操作的实践指导，推动Tubeless麻醉技术的安全、规范化应用，最终提升胸科手术患者的预后与就医体验。

随着术后加速康复理念在胸外科领域的普及，无管化(Tubeless)麻醉技术凭借其微创化、舒适化的核心优势，逐渐成为胸科手术麻醉的重要发展方向。为规范该技术的临床应用，中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会组织专家在系统评价现有临床证据的基础上，经过多轮讨论与投票，形成本专家共识。本共识明确了Tubeless麻醉技术的定义与核心理念，即通过全程避免气管插管、胸腔引流管、导尿管等侵入性管道的使用，保留患者自主呼吸，减少肌松药与阿片类药物用量，实现快速康复的麻醉管理策略。共识系统梳理了该技术的适应证与禁忌证，详细阐述了从麻醉前评估与宣教、麻醉诱导与维持、气道管理、术中生命体征监测到术后复苏与多模式镇痛的全流程操作规范，同时针对术中可能出现的气道紧急情况制订了标准化应对流程。此外，共识客观分析了Tubeless麻醉技术在气道保护、减少药物不良反应、加速术后康复、提高医疗资源利用效率等方面的优势，也指出了其存在的术中呛咳、低氧血症风险及对麻醉团队技术水平要求较高等局限性。本共识旨在为麻醉医师提供全面、可操作的实践指导，推动Tubeless麻醉技术的安全、规范化应用，最终提升胸科手术患者的预后与就医体验。