近40 年来，冠心病介入治疗领域取得了巨大进展，以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为主的介入治疗已经成为最重要的方法之一。然而对于行PCI 的患者而言，规范术后长期管理对于改善预后至关重要。为此，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会以及国家心血管病中心专家委员会的专家们共同编写了本共识，推荐心血管医师在患者出院前对其进行综合评估和危险分层并制定管理计划，内容包括健康宣教、药物治疗、症状管理、共病管理、生活方式管理、危险因素管理、心脏康复、中医药治疗以及特殊患者的管理等；建议有条件的地区建立“三级医院/ 二级医院- 社区医院- 家庭”协同的综合管理模式，构建冠心病患者PCI 术后长期管理平台，配合人工智能及可穿戴设备等新技术，对患者进行全生命周期的精细化管理，以期进一步推动并优化我国冠心病PCI 术后患者的出院后管理工作，改善患者的长期预后。

近40 年来，冠心病介入治疗领域取得了巨大进展，以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为主的介入治疗已经成为最重要的方法之一。然而对于行PCI 的患者而言，规范术后长期管理对于改善预后至关重要。为此，中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、中国康复医学会心脏介入治疗与康复专业委员会以及国家心血管病中心专家委员会的专家们共同编写了本共识，推荐心血管医师在患者出院前对其进行综合评估和危险分层并制定管理计划，内容包括健康宣教、药物治疗、症状管理、共病管理、生活方式管理、危险因素管理、心脏康复、中医药治疗以及特殊患者的管理等；建议有条件的地区建立“三级医院/ 二级医院- 社区医院- 家庭”协同的综合管理模式，构建冠心病患者PCI 术后长期管理平台，配合人工智能及可穿戴设备等新技术，对患者进行全生命周期的精细化管理，以期进一步推动并优化我国冠心病PCI 术后患者的出院后管理工作，改善患者的长期预后。