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旅行者腹泻防治中国专家共识:行前、行中 与行后全流程管理建议

指南制定者:

出处:中华传染病杂志,2026,44(03):129-140.

发布时间:2026-03-31

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旅行者腹泻是与出行活动密切相关的急性腹泻综合征,主要经摄入受污染的食物或饮用水而发生,在国际及国内跨区域旅行人群中均较为常见。尽管多数病例具有自限性,但旅行者腹泻可显著影响行程与工作安排,部分患者可出现脱水、电解质紊乱、血便、高热、持续或复发性腹泻,甚至诱发基础疾病加重或并发症。随着我国居民国际旅行、商务差旅及长期驻外人员数量持续增加,旅行者腹泻的预防与规范化处置需求日益突出。目前,我国在旅行者腹泻的风险评估、行前咨询、预防策略、分级治疗及归国后诊治等方面仍缺乏系统、可操作的统一指导。为此,国家传染病医学中心联合复旦大学循证医学中心,组织多学科专家,基于循证医学方法,制订《旅行者腹泻防治中国专家共识:行前、行中与行后全流程管理建议》。本共识以"行前→行中→行后"全流程管理为核心框架,针对不同旅行情境、目的地风险水平及人群特征,系统提出旅行者腹泻的风险评估、健康教育、行为学预防、疫苗与化学预防、自我备用治疗、分级诊疗及实验室检测等15项推荐意见。推荐意见基于系统文献检索,采用推荐分级的评估、制订及评价证据分级和证据到决策框架形成,并结合我国人群特征、病原体与耐药谱、药物和疫苗可及性及医疗资源条件,明确推荐强度与证据质量。本共识旨在为临床医务人员、旅行医学服务机构及公共卫生工作者提供循证、场景化且可实施的指导,提升我国旅行者腹泻的预防与诊疗规范化水平,并为相关指南的持续完善及国内研究提供依据。
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旅行者腹泻是与出行活动密切相关的急性腹泻综合征,主要经摄入受污染的食物或饮用水而发生,在国际及国内跨区域旅行人群中均较为常见。尽管多数病例具有自限性,但旅行者腹泻可显著影响行程与工作安排,部分患者可出现脱水、电解质紊乱、血便、高热、持续或复发性腹泻,甚至诱发基础疾病加重或并发症。随着我国居民国际旅行、商务差旅及长期驻外人员数量持续增加,旅行者腹泻的预防与规范化处置需求日益突出。目前,我国在旅行者腹泻的风险评估、行前咨询、预防策略、分级治疗及归国后诊治等方面仍缺乏系统、可操作的统一指导。为此,国家传染病医学中心联合复旦大学循证医学中心,组织多学科专家,基于循证医学方法,制订《旅行者腹泻防治中国专家共识:行前、行中与行后全流程管理建议》。本共识以"行前→行中→行后"全流程管理为核心框架,针对不同旅行情境、目的地风险水平及人群特征,系统提出旅行者腹泻的风险评估、健康教育、行为学预防、疫苗与化学预防、自我备用治疗、分级诊疗及实验室检测等15项推荐意见。推荐意见基于系统文献检索,采用推荐分级的评估、制订及评价证据分级和证据到决策框架形成,并结合我国人群特征、病原体与耐药谱、药物和疫苗可及性及医疗资源条件,明确推荐强度与证据质量。本共识旨在为临床医务人员、旅行医学服务机构及公共卫生工作者提供循证、场景化且可实施的指导,提升我国旅行者腹泻的预防与诊疗规范化水平,并为相关指南的持续完善及国内研究提供依据。
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