继发性和三发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病患者，特别是终末期肾脏病患者常见的并发症。外科手术是重要的治疗方式之一。美国内分泌外科医师协会《继发性和三发性甲状旁腺功能亢进外科处理指南》是首部循证肾性继发性甲状旁腺功能亢进和三发性甲状旁腺功能亢进的外科手术指南。该指南由继发性和三发性甲状旁腺功能亢进领域的10 位专家推荐形成指南，强调为患者提供循证个性化的外科手术治疗。笔者就外科手术指征、影像学检查、术前和围手术期护理、围手术期的相关评估和处理、术中甲状旁腺激素监测等内容进行了解读。

继发性和三发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏病患者，特别是终末期肾脏病患者常见的并发症。外科手术是重要的治疗方式之一。美国内分泌外科医师协会《继发性和三发性甲状旁腺功能亢进外科处理指南》是首部循证肾性继发性甲状旁腺功能亢进和三发性甲状旁腺功能亢进的外科手术指南。该指南由继发性和三发性甲状旁腺功能亢进领域的10 位专家推荐形成指南，强调为患者提供循证个性化的外科手术治疗。笔者就外科手术指征、影像学检查、术前和围手术期护理、围手术期的相关评估和处理、术中甲状旁腺激素监测等内容进行了解读。