21‑羟化酶缺乏症的临床管理指南(2026)
指南制定者:
出处:中华儿科杂志, 2026, 64(6): 590-600.
发布时间:2026-05-22
21‑羟化酶缺乏症(21‑OHD)是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型,占90%~95%。若治疗不规范,患者成年后可能面临身材矮小、代谢综合征、生育力下降及社会适应困难等问题。近年来,随着我国新生儿筛查工作的推广,21‑OHD的早期诊断和规范化管理取得了显著进展,但不同地区的新生儿筛查覆盖率及诊疗方案存在差异,随访管理体系尚不完善,亟待建立基于循证医学的临床管理指南。本指南整合了最新发表的研究证据和专家意见,结合我国实际情况,从新生儿筛查、诊断、治疗与随访管理、并发症预防、特殊疾病状态处理等方面,提出了针对儿童、青少年和成人不同年龄段的管理策略。指南共形成14条推荐意见,旨在为临床医师及相关专业人员提供科学、实用的诊疗参考,实现21‑OHD的规范化诊治,降低并发症发生率,改善患者的长期预后与生活质量。
21‑羟化酶缺乏症(21‑OHD)是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型,占90%~95%。若治疗不规范,患者成年后可能面临身材矮小、代谢综合征、生育力下降及社会适应困难等问题。近年来,随着我国新生儿筛查工作的推广,21‑OHD的早期诊断和规范化管理取得了显著进展,但不同地区的新生儿筛查覆盖率及诊疗方案存在差异,随访管理体系尚不完善,亟待建立基于循证医学的临床管理指南。本指南整合了最新发表的研究证据和专家意见,结合我国实际情况,从新生儿筛查、诊断、治疗与随访管理、并发症预防、特殊疾病状态处理等方面,提出了针对儿童、青少年和成人不同年龄段的管理策略。指南共形成14条推荐意见,旨在为临床医师及相关专业人员提供科学、实用的诊疗参考,实现21‑OHD的规范化诊治,降低并发症发生率,改善患者的长期预后与生活质量。