高血压作为全球心血管疾病的首要危险因素，全球患病规模持续扩大且年轻化趋势明显，已成为重大公共卫生挑战。其防治策略的科学优化，对显著降低脑卒中、冠心病及慢性肾脏病的发病与死亡负担至关重要。2025年8 月，美国心脏协会( American Heart Association，AHA) 联合美国心脏病学会( American College of Cardiology，ACC) 发布了自2017 年以来首次重大更新的成人高血压预防、检测、评估及管理指南。此次更新立足近年循证医学新证据，回应全球高血压流行趋势下的临床新需求。本文系统梳理该指南的核心更新内容，从高血压定义与分类、风险分层工具、治疗启动时机、药物选择策略及血压控制目标5 个维度，对比其与2017 版指南的关键差异，并结合循证证据解析更新逻辑。同时，针对全科医疗场景，提出兼具科学性与可操作性的指南应用建议，为临床医生精准应用指南、实现高血压个体化管理提供实用参考，助力进一步提升高血压防治成效。

高血压作为全球心血管疾病的首要危险因素，全球患病规模持续扩大且年轻化趋势明显，已成为重大公共卫生挑战。其防治策略的科学优化，对显著降低脑卒中、冠心病及慢性肾脏病的发病与死亡负担至关重要。2025年8 月，美国心脏协会( American Heart Association，AHA) 联合美国心脏病学会( American College of Cardiology，ACC) 发布了自2017 年以来首次重大更新的成人高血压预防、检测、评估及管理指南。此次更新立足近年循证医学新证据，回应全球高血压流行趋势下的临床新需求。本文系统梳理该指南的核心更新内容，从高血压定义与分类、风险分层工具、治疗启动时机、药物选择策略及血压控制目标5 个维度，对比其与2017 版指南的关键差异，并结合循证证据解析更新逻辑。同时，针对全科医疗场景，提出兼具科学性与可操作性的指南应用建议，为临床医生精准应用指南、实现高血压个体化管理提供实用参考，助力进一步提升高血压防治成效。