宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识
指南制定者:中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会
出处:现代妇产科进展,2026,35(04):241-247.
发布时间:2026-04-28
随着子宫颈癌筛查策略的优化,子宫颈鳞状上皮内病变,尤其是高级别鳞状上皮内病变(HSTL)的检出率显著上升,其临床管理面临治疗与保护生育功能的双重挑战。子宫颈切除性治疗和消融治疗虽能有效清除病灶,但均可能在一定程度上增加术后流产、早产、子宫颈管狭窄等风险,从而对生育结局产生不利影响。光动力治疗(PDT)作为一种非切除性、无创的治疗手段,通过选择性破坏病变细胞并清除高危型人乳头瘤病毒,能够在清除病灶的同时,最大限度地保留子宫颈的正常结构和功能,为有生育需求的女性提供新的治疗选择。本共识基于现有循证医学证据,系统阐述了PDT的作用机制、不同光敏剂的应用特点、操作规范及适应证,旨在为不同级别子宫颈鳞状上皮内病变的临床规范化治疗提供指导。
随着子宫颈癌筛查策略的优化,子宫颈鳞状上皮内病变,尤其是高级别鳞状上皮内病变(HSTL)的检出率显著上升,其临床管理面临治疗与保护生育功能的双重挑战。子宫颈切除性治疗和消融治疗虽能有效清除病灶,但均可能在一定程度上增加术后流产、早产、子宫颈管狭窄等风险,从而对生育结局产生不利影响。光动力治疗(PDT)作为一种非切除性、无创的治疗手段,通过选择性破坏病变细胞并清除高危型人乳头瘤病毒,能够在清除病灶的同时,最大限度地保留子宫颈的正常结构和功能,为有生育需求的女性提供新的治疗选择。本共识基于现有循证医学证据,系统阐述了PDT的作用机制、不同光敏剂的应用特点、操作规范及适应证,旨在为不同级别子宫颈鳞状上皮内病变的临床规范化治疗提供指导。
