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2022 ACR/EULAR 肉芽肿性多血管炎的分类标准

指南制定者:美国风湿病学会(ACR,American College of Rheumatology)

出处:Arthritis Rheumatol. 2022 Mar;74(3):393-399.

发布时间:2022-03-01

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2022年3月,美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)共同发布了肉芽肿性多血管炎(GPA)的分类标准。

GPA最终临床分类标准和权重:
鼻血、鼻腔结痂或鼻腔充血:+3分
软骨受累:+2分
传导性或感音神经性听力损失:+1分
细胞质ANCA阳性(c-ANCA)或抗蛋白酶3(抗PR3)抗体阳性:+5分
胸部成像显示肺结节、肿块或空洞:+2分
活检发现肉芽肿或巨细胞:+2分
影像学发现鼻窦/副鼻窦炎症或实变:+1分
寡免疫性肾小球肾炎:+1分
核周ANCA或抗髓鞘ANCA阳性:-1分
嗜酸性粒细胞计数≥1×109/L:-4分

确诊标准需确诊为小血管炎或中血管炎,且排除其他诊断。上述10条标准得分≥5分可诊断为GPA。GPA新分类标准稍微敏感性93%、特异94%。

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2022年3月,美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)共同发布了肉芽肿性多血管炎(GPA)的分类标准。

GPA最终临床分类标准和权重:
鼻血、鼻腔结痂或鼻腔充血:+3分
软骨受累:+2分
传导性或感音神经性听力损失:+1分
细胞质ANCA阳性(c-ANCA)或抗蛋白酶3(抗PR3)抗体阳性:+5分
胸部成像显示肺结节、肿块或空洞:+2分
活检发现肉芽肿或巨细胞:+2分
影像学发现鼻窦/副鼻窦炎症或实变:+1分
寡免疫性肾小球肾炎:+1分
核周ANCA或抗髓鞘ANCA阳性:-1分
嗜酸性粒细胞计数≥1×109/L:-4分

确诊标准需确诊为小血管炎或中血管炎,且排除其他诊断。上述10条标准得分≥5分可诊断为GPA。GPA新分类标准稍微敏感性93%、特异94%。

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