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NCCN临床实践指南:成人癌痛(2025.V2)

指南制定者:美国国家综合癌症网络

出处:NCCN官网

发布时间:2025-05-21

1.指南来源(Guide Source):

NCCN临床实践指南:成人癌痛V2.2025.发布已获NCCN肿瘤学临床实践指南(NCCN指南®)许可。©2025美国国家综合癌症网络公司.保留所有权利。未经NCCN明确的书面许可,不得出于任何目的以任何形式复制NCCN指南®和文中的插图。要查看NCCN指南的最新完整版本,请访问NCCN.org。NCCN指南是一项持续进行的工作,可能会随着新的重要数据的出现而不断完善。 

2.免责声明(Disclaimers):

NCCN对其内容、使用或应用不做任何形式的担保,并否认以任何方式对其应用或使用承担任何责任。

在下载本篇指南前,请先您详细阅读并同意以下协议:

NCCN内容不得用于商业目的,以及NCCN作为NCCN内容的许可方,不作任何陈述或保证,并明确否认NCCN指南适用于任何特定患者的护理或治疗,任何医院、寻求使用《NCCN指南》治疗患者的临床医生或其他医疗服务提供者(“提供者”)应根据特定患者护理或治疗的具体临床情况做出独立的医疗判断,NCCN不建议、推荐或认可任何提供者(无论是否与被许可方相关)进行任何有偿或无偿的医疗治疗、咨询或服务,也不应因被许可方建议、推荐或认可任何此类提供者的作为或不作为而直接或间接承担责任。详见《NCCN最终用户许可协议》

3. 专家名单(Staff):

*Robert A. Swarm, MD/Chair ϕSiteman Cancer Center at BarnesJewish Hospital and Washington University School of Medicine

*Jeanie M. Youngwerth, MD/Vice-Chair £ University of Colorado Cancer Center

Julia L. Agne, MD £The Ohio State University ComprehensiveCancer Center - James Cancer Hospitaland Solove Research Institute

Doralina L. Anghelescu, MD £ ϕSt. Jude Children’s Research Hospital/ The University of Tennessee Health Science Center

Madhuri Are, MD £Fred & Pamela Buffett Cancer Center

Sorin Buga, MD £City of Hope National Medical Center

Marcin Chwistek, MD £ ÞFox Chase Cancer Center

 David Copenhaver, MD, MPH ϕUC Davis Comprehensive Cancer Center

*David Craig, PharmD Σ £Moffitt Cancer Center

Heidi Finnes, PharmD, BCOP Σ ‡Mayo Clinic Cancer Center

Heather Greenlee, PhD, ND ¶Fred Hutchinson Cancer Research Center/Seattle Cancer Care Alliance

Eric Hansen, MD £ Roswell Park Comprehensive Cancer Center

Arif H. Kamal, MD, MBA, MHS †Duke Cancer Institute

Mihir M. Kamdar, MD £ ÞMassachusetts General Hospital Cancer Center

Enas Kandil, MD ϕUT Southwestern Simmons Comprehensive Cancer Center

Sean Mackey, MD, PhD ϕStanford Cancer Institute

Andrew McDonald, MD, MS §O'Neal Comprehensive Cancer Center at UAB

M. Rachel McDowell, MSN, ACNP-BC † #Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Kathryn McGrath, MD £Abramson Cancer Center at the University of Pennsylvania

Natalie Moryl, MD £ ÞMemorial Sloan Kettering Cancer Center

Suzanne Nesbit, PharmD, BCPS Σ £The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Judith A. Paice, PhD, RN £ # Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University

Peter Phung, MD, MBA £UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center

Elizabeth Prsic, MD £ †Yale Cancer Center/Smilow Cancer Hospital

Michael W. Rabow, MD £ ÞUCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center

Elizabeth Rickerson, MD £ ϕDana-Farber/Brigham and Women’sCancer Center

Rebecca Shatsky, MD †UC San Diego Moores Cancer Center

Jill Sindt, MD ϕ Huntsman Cancer Institute at the University of Utah

Michael Smith, PharmD Σ £University of Michigan Rogel Cancer Center

Justine Yang Bruce, MD †University of Wisconsin Carbone Cancer Center

4.临床试验(Clinical Trials):

NCCN认为任何癌症患者都可以在临床试验中得到最佳治疗,因此特别鼓励患者参与临床试验。 寻找NCCN成员组:https://www.nccn.org/home/member-institutions

5.NCCN对证据和共识分类( NCCN Categories of Evidence and Consensus):

推荐均为2A类,除非另有说明,请参见下表:

  

NCCN 对证据和共识的分类 

1类 

基于高水平证据,NCCN一致认为此项治疗合理

2A类 

基于低水平证据,NCCN一致认为此项治疗合理

2B类 

基于低水平证据,NCCN基本认为此项治疗合理

3类 

基于任何水平证据,NCCN对此项治疗是否合理存在重大分歧 

6.NCCN首选分类( NCCN Categories of Preference): 

所有建议均视为合理,请参见下表:

  

NCCN 优先使用分类

首选干预方法

若合适,可负担,则基于疗效、安全性和证据更优的干预方法

推荐的其他干预方法

其他繁育方法可能疗效较低,毒性更多,或一句的数据不太成熟;或者具有相似疗效,但费用明显较高

某些情况下有用

其他干预方法可能会用于选定的患者人群(根据推荐类型定义)

 

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