"医生收讲课费就是违规"，这是对政策和法律的严重误读。

2026 年 5 月 1 日，最高人民法院、最高人民检察院《关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释（二）》正式施行，医疗领域贿赂犯罪的执法尺度进一步从严收紧。一时间，"外出讲课收的讲课费到底算不算受贿""收多少钱会触犯刑法"，成为全国医院院长、科室主任、临床医生与医管从业者最关心的核心问题。

事实上，讲课费的合规与违法边界，从来不在"收不收钱"，而在"钱的性质是什么"。结合两高新规、中央纪委国家监委权威认定标准与行业典型案例，我们把这条不能踩的红线，一次性讲透。

一、先明确底线：合法讲课费受法律保护，绝非受贿

很多人存在误区，认为"医生收讲课费就是违规"，这是对政策和法律的严重误读。

《中华人民共和国医师法》第二十二条明确赋予医师"参加专业培训，接受继续医学教育"的权利，医师通过自身专业能力提供合规授课服务，获得与市场价值匹配的劳务报酬，是法律保护的合法收入。

国家卫健委《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》明确"合法按劳取酬，不接受商业提成"的核心原则。医务人员参与正规学术交流活动，凭实际授课劳动获得合理报酬，不属于违规。

中央纪委国家监委在 2026 年 1 月发布的《违规收受讲课费行为如何认定》权威解读中进一步明确：公开、合规、符合行业标准的学术讲课费，不属于受贿范畴；只有以学术为名、行利益输送之实的行为，才会被依法认定为贿赂犯罪。

二、核心判定标准：讲课费是否构成受贿，全看这 6 点

受贿罪的核心构成要件，始终是"利用职务便利，为他人谋取利益，收受他人财物"的权钱交易本质。哪怕披上"讲课费"的合法外衣，只要符合以下核心判定标准，就会被认定为受贿，达到数额标准的，直接追究刑事责任。

1. 第一分水岭：是否存在真实的授课行为

这是区分合规劳务与违规受礼的第一道，也是最核心的防线。

中央纪委在《违规收受讲课费行为如何认定》的权威解读中明确：讲课费的合规核心，是这笔钱是否为真实专业服务的对价。

合规情形：有完整的会议议程、正式授课课件、现场签到记录、授课影像资料，全程实际参与授课，内容与自身专业能力匹配，劳务与报酬形成合理对价。

违规 / 犯罪情形：无任何真实授课行为，仅"挂名登录""露脸签到""录一段极短时长视频"，就以"讲课费"名义收受财物，哪怕金额不高，也属于变相收受礼金；若存在职务便利的利益交换，直接认定为受贿。

典型案例：某地一医院科室负责人，在未实际授课的情况下，以"挂课"形式长期收受医药企业"讲课费"共计 25 万余元，最终被法院认定构成受贿罪，判处有期徒刑二年六个月，并处罚金人民币 25 万元。

2. 本质核心：是否存在权钱交易的对价关系

这是受贿罪认定的根本标尺。

根据刑法及相关司法解释，无论以何种名义收受财物，只要该财物与国家工作人员的职务便利形成对价，且为请托方谋取了利益，就应当认定为受贿。

对于医疗行业从业者而言，这条红线尤为清晰：

若你是医院院长、分管副院长、药剂科主任、设备科负责人，手中掌握药品耗材采购准入、医院项目招标的审批权；

若你是临床科室主任、学科带头人，手中掌握科室用药权限、处方影响力、耗材使用决策权；

邀请你讲课的，是与医院有业务往来、有产品准入需求、有销量提升诉求的医药企业、耗材商、供应商，且你收受讲课费后，利用职务便利为其谋取了产品进院、销量提升、招标中标等利益。

哪怕你有真实的授课行为、履行了报备程序，这笔"讲课费"依然会被认定为权钱交易的贿赂款，全额计入受贿数额。

3. 刑事标尺：是否明显超出市场公允价格，累计金额是否达标入刑

根据 2016 年《最高人民法院、最高人民检察院关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释》的规定：

受贿数额在 3 万元以上，认定为"数额较大"，依法追究刑事责任；

受贿数额在 1 万元以上不满 3 万元，但存在多次索贿、为他人谋取不正当利益、致使公共财产国家和人民利益遭受损失等较重情节的，同样追究刑事责任。

而讲课费是否超出市场公允标准，不仅是违纪违规的认定依据，更是判断是否存在利益输送、进而认定受贿的关键佐证。

目前行业通用的公允标准，来源于财政部《中央和国家机关培训费管理办法》及多地卫健委的合规指引：

若单次讲课费动辄数万元，明显超出同级别专家的市场正常标准，且无法作出合理解释，超额部分将直接被认定为利益输送；累计金额达到 3 万元刑事立案标准的，将直接触发受贿罪追责程序。

4. 程序红线：是否履行了单位报备审批程序

《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》及各地实施细则明确规定：医务人员外出参与学术活动、收取讲课费，必须履行所在单位的审批报备手续。

合规情形：提前向医院科研管理部门、纪检监察部门或人事部门提交申请，报备会议主办方、授课内容、时间地点、报酬标准等信息，经审批同意后参会，收入按规定如实申报。

违规情形：未经任何审批报备，私自接受医药企业、供应商邀请外出讲课并收取报酬，哪怕有真实授课、金额合规，也已构成违纪，违纪所得将被全额收缴；若同时存在利益交换，将直接升级为违法犯罪。

5. 主体边界：是否接受利益相关方的直接付款

合规的讲课费，必须有清晰的"防火墙"，严禁与利益相关方发生直接资金往来。

合规路径：优先接受医学会、行业协会、公立医院、高等院校等非营利性机构的邀请，讲课费由主办方通过公对公账户支付，开具正规发票，依法纳税。

高风险情形：直接接受医药企业、耗材商、供应商等利益相关方的邀请，讲课费由企业直接转账至私人账户、现金支付，或通过第三方、家属账户间接收取，无论是否有真实授课，都已触碰廉洁红线，一旦查实，极易被认定为贿赂行为。

6. 内容底线：是否存在变相商业推广

中央纪委通报的典型案例中，多名医务人员被处分的核心原因，就是讲课沦为了医药企业的商业推广工具。

合规的讲课内容，必须聚焦医学知识传播、临床技术推广、科研成果转化，客观中立、有科学依据；若讲课内容由医药企业提供，核心是药品、耗材的疗效宣传，听众为本单位、本区域有处方权的同事，本质是利用自身职务影响力为企业产品引流，哪怕有完整的授课流程、报备手续，也会被认定为变相商业贿赂，符合受贿罪构成要件的，将依法追责。

三、警示！这 6 种场景，坚决规避

结合中央纪委通报案例与司法实践，以下 6 种情形，哪怕打着"讲课费"的旗号，也会被直接认定为违纪违法，从业者务必坚决规避：

无真实授课行为，以"讲课费""会务费""专家费"为名，收受医药企业、供应商财物；

利用职务便利为请托方谋取利益，以讲课费为幌子进行利益输送，形成权钱交易闭环；

讲课费明显超出市场公允标准，累计金额达到刑事立案标准，无法作出合理解释；

未经单位审批报备，私自接受与医院有业务往来的企业邀请，外出讲课并收取报酬；

以学术讲课为名，行药品耗材商业推广之实，利用职务影响力引导产品使用；

以私户收款、现金交易、第三方代付等不规范方式收取讲课费，不开发票、不申报纳税、规避监管。

四、新规落地后，必守的 7 条合规底线

2026 年 5 月 1 日两高新规的施行，标志着医疗领域反腐进入"常态化、全链条、无死角"的新阶段，监管的重点，早已从显性的现金回扣，延伸到了"讲课费"这类隐性利益输送的灰色地带。

对于每一位医疗从业者而言，想要安心收取讲课费、不踩红线，务必守住 7 条核心底线：

本质底线：坚决杜绝权钱交易，讲课费绝不与职务便利、采购权、处方权、审批权挂钩，不与任何利益交换绑定；

行为底线：确保授课行为全程可追溯，留存完整的会议议程、课件、签到表、授课影像资料，杜绝"走过场""挂名课"；

金额底线：严格按照行业公允标准收取报酬，不收取超额费用，依法缴纳个人所得税；

程序底线：外出讲课前，严格按照单位规定履行报备审批手续，未经审批绝不参会；

主体底线：优先接受非营利性学术机构、行业协会的邀请，严禁直接接受利益相关企业的邀请和付款；

内容底线：讲课内容客观中立、有学术依据，绝不夹带商业推广内容，不利用职务影响力引导产品使用；

资金底线：讲课费通过主办方公对公转账，开具正规发票，严禁私户收款、现金交易、第三方代收代付。

医疗行业的廉洁监管，只会越来越严，司法标尺只会越来越清晰。合法的学术交流、按劳取酬，永远有法律撑腰；而打着"讲课费"幌子的权钱交易，终究逃不过监管的法网。

看清边界、守住底线、合规执业，才是对自己职业生涯最好的保护。