【现病史】患者2年余前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，伴心悸，否认放射痛、头晕头痛、黑曚晕厥、恶心呕吐等症状，症状呈持续性，休息半小时后可轻微好转，就诊于外院，血压180/108mmHg，
cTnI 0.06ng/ml，CK-MB 28U/L，无明确继发性高血压依据，心电图：窦性心律、左室高电压、部分ST-T改变；心超：左室肥大；冠脉CTA：左前降支近中段少许软斑块形成，左心增大、左室壁增厚；
外院予非洛地平、阿司匹林、曲美他嗪等药物治疗，患者症状未见明显缓解，自行停药，未随访。近期患者自觉活动耐量下降，步行至二楼即有明显气急，有夜间阵发性呼吸困难，小便较前减少。5天
前患者突发胸骨下及右季肋部疼痛，伴心悸，自测血压160/90mmHg，就诊于外院，血常规肝肾功能未见明显异常，未予特殊处理。转诊至我院，查cTnT 0.091ng/ml，CK-MB 26U/L，4小时后复查
cTnT0.095ng/ml，CK-MB 30U/L，心电图：心房扑动伴不规则房室传导，左心室肥大伴ST-T改变，Q-Tc间期延长；心超：1、双房增大，左室肥大伴左室整体收缩活动减弱，限制性心肌病不能除外，建
议进一步检查 2、轻度二尖瓣反流 3、轻度肺动脉高压伴中度三尖瓣反流 4、少量心包积液；心脏MRI结果暂未出。  起病以来，患者一般情况可，胃纳可，睡眠较差，大便同前，小便减少，体重未见明显变化。
【疾病史】不明原因低热史数年，6年前剖宫产，之后停经，曾用药维持人工周期，后人工周期也消失；否认糖尿病等
【家族史】否认
【个人婚育史】否认抽烟喝酒、已婚已育。
【查体】神清，精神可。全身皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及。颈软，气管居中，甲状腺未及肿大，胸廓无畸形，双肺叩诊清音，听诊呼吸音清。心前区无隆起，心界增大，心率90次/分，律齐。
腹部平软，肝脾肋下未及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音 3次/分。肛门及生殖器未检，四肢脊柱无畸形，活动自如，神经系统检查(－)。颈静脉略微充盈，双下肢轻度水肿。