CT引导下采用“一箭双雕”方式治疗连体囊肿
作者: 曹林德
单位: 桂林医学院第二附属医院

摘要

目的 本组 5 例连体囊肿 ,年龄 1961,平均 38,肾囊肿病例 2,肝囊肿2 例,脾脏巨大分隔囊肿1例;最大者12x11x13cm最小直径4cm

方法 CT检查确认为连体囊肿或分隔型囊肿,适合在一个针道上进行两个囊肿的穿刺(即“一箭双雕”穿刺方式)。病人一般采取俯卧位或侧卧位 ,CT扫描选择最佳穿刺层面、测量穿刺深度和角度;采用PTC穿刺针或EV导管针。首先穿刺治疗远侧囊肿,然后治疗近侧囊肿,对每个囊肿抽尽囊液,注入适量空气撑开塌陷的囊肿,再注入适量10%聚桂醇硬化剂。

结果 5例连体囊肿均采用“一箭双雕”的穿刺方式 ,肝脏及肾脏连体囊肿均为一次性治疗脾脏巨大囊肿因多发分隔共进行了4次治疗。抽出囊液为淡黄透明或粘稠暗 红色液体 ,抽出量为 24550ml治疗时间约20~30分钟,术后经 B 超或 CT 随访3 个月至 1 年半 , 所治疗的囊腔基本消失或完全消失 。

结论 CT引导下采用“一箭双雕 ”穿刺方式治疗连体囊肿,可以减少穿刺损伤、减少治疗时间、减少辐射剂量,疗效可靠甚至在门诊就可以进行;在一个穿刺针道上首先治疗远侧囊肿,可以减少囊肿治疗后塌陷、组织回缩对针体的影响以减少并发症、提高治疗效果

关键词: CT引导 一箭双雕 治疗 连体囊肿
来源:中华医学会第二十三次全国放射学学术会议