分析内镜手术治疗外伤性视神经病变（Traumatic optic neuropathy, TON）视力的疗效，总结经验。回顾性分析168例外伤性视神经损伤患者临床资料。统计患者伤后视力、伤后视神经管骨折、伤后治疗方式以及术后疗效等情况。168例（179眼）中，总的有效率为53%(95/179例)。其中术前无光感无手动组为104例，术后视力改善的为38例（有效率为36.5%），术前有残存视力组为75例，术后视力改善为57例（有效率为76%）。合并血管损伤7例（4.1%），脑脊液漏11例（6.5%）。对于创伤性视神经损伤患者应注重术前血管损伤的评估，符合指证的应积极手术治疗，伤后有残存视力者提高率更为显著。