基本资料患者，男性，30岁，BMI28.5 。
现病史：反复鼻痒、打喷嚏、流清涕，眼痒13年余，加重伴有鼻塞、打鼾、嗅觉减退1年，期间用辅舒良喷鼻和生理盐水洗鼻治疗，仅能缓解部分症状。此次因鼻塞加重伴咳嗽1月，呼吸内科予以抗过敏、抗炎、平喘治疗效不佳，为求进一步治疗来我院门诊。自发病以来，患者神清，精神可，睡眠有打鼾情况，夜间时有憋醒，食欲可，无腹痛腹胀、烧心、胸骨后疼痛、嗳气等不适。二便正常，无明显体重改变。
既往史：1年前体检发现血压偏高150/90mmHg，未正规治疗。无手术重大外伤史，无肝炎结核等传染病史，无药物食物过敏史。
个人史：吸烟10年，每日20根。饮酒10年，每日1-2瓶啤酒。从事汽车修理工作。
家族史：无殊。
专科体检： 
双侧耳廓无畸形及牵拉痛，外耳道干，鼓膜完整标志清楚。
鼻中隔偏曲，双侧下鼻甲苍白肿胀，与中隔相贴，各鼻道未见脓性分泌物。鼻咽部未见新生物。鼻窦区无压痛。
咽部黏膜慢性充血，双侧扁桃体II度肿大。舌根部淋巴滤泡增生。会厌无充血肿胀，双侧声带略肿胀，边缘光滑，活动良好。声门后区黏膜略增厚，双侧声带突表面可见肉芽肿样赘生物。
颈软，双侧对称，未触及肿大甲状腺及淋巴结。
两肺叩诊清音，呼吸音粗，未闻及干湿罗音。
RSI评分：17分，RFS评分15分。GERDQ评分3分。
辅助检查：
1、过敏原：总IgE 65IU/ml，体外过敏原筛查结果：霉菌sIgE 1.4IU/ml，余为阴性。
2、鼻窦CT:鼻中隔偏曲，余无殊。
3、胃镜：反流性食管炎A级，慢性浅表性胃炎伴糜烂。
4、肺部CT及肺功能：正常。
5、PSG：重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症伴重度低氧血症
6、24小时咽喉DX-PH检测：Ryan指数 直立位23.2(正常值<9.41), 卧位0(正常值<6.79)
二、诊断：
1、变应性鼻炎
2、鼻中隔偏曲
3、咽喉反流性疾病
4、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症伴重度低氧血症
5、咳嗽待查？
6、高血压？
三、治疗：
1.顺尔宁 10mg qn；
2.耐信片20mg bid（早晚餐前半小时）、莫沙比利片5mg tid（饭前半小时）；
3.鼻喷洗结合：内舒拿每次2喷/鼻孔，qn；高渗海水洗鼻一日三次；
4.内服中药治疗；
5、CPAP治疗；
6、改变不良生活方式及饮食习惯。
四、随访：
治疗8周后复查，所有症状都得到明显缓解，血压140/80mmHg，RSI评分：5分，RFS评分4分。GERDQ评分0分。