目的：评估单中心单一术者使用 Venus A 瓣膜行经导管主动脉瓣置换术（TAVR） 的学习曲线。

方法：连续入选 2018 年 7 月至 2022 年 5 月在福建省立医院使用 Venus A 瓣膜行 TAVR 术的重度主动脉瓣狭窄患者 150 例。按照 TAVR 术时间顺序，第 1~50 例纳入 A 组，第 51~100 例纳入 B 组，第 101~150 例纳入 C 组。分析三组患者的临床基本资料、围术期资料和术后 6 个月随访不良事件。

结果：150 例患者均为高危重度主动脉瓣狭窄患者，STS 评分为（7.9±1.5）%。A 组、B 组、C 组的总手术时间分

别为（226.2±86.3）min、（115.2±47.1）min、（108.2±38.1）min；外周路径操作时间分别为（45±10）min、（20±7）min、（18±6）min；瓣膜释放时间分别为（13.0±2.3）min、（5.0±2.1）min、（3.0±1.7）min，X 线透视时间分别为（24±8）min、（11±5） min、（10±3） min；差异均有统计学意义（P 均 <0.05）。A 组、B 组、C 组的放射剂量分别为（1 266±227）mGy、（532±132）mGy、（519±108）mGy，差异有统计学意义（P<0.05）。A 组、B 组、C 组的围术期不良事件发生率分别为 46％、18％、16％，差异有统计学意义（P<0.05）。随着 TAVR 例数增多，在第 50~60 例以后 TAVR 术的外周路径操作时间、瓣膜释放时间及 X 线透视时间以及放射剂量相关曲线趋于稳定。A 组、B 组、C 组患者术后 6 个月不良事件发生率分别为 6％、2％、0％，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：随着术者手术经验的积累，使用 Venus A 瓣膜行 TAVR 术的总手术时间、外周路径操作时间、瓣膜释放时间及 X 线透视时间缩短，放射剂量减少，围术期不良事件发生率下降，术者需要完成 50~60 例 TAVR 术来跨越TAVR 学习曲线。