60例喉结核临床特点分析
作者: 蔡超
单位: 首都医科大学附属北京佑安医院

摘要

目的  分析喉结核的临床特点,减少喉结核的误诊及不适当治疗。
方法  选取2000年1月至2015年5月在首都医科大学附属北京胸科医院住院的60例喉结核病患者进行回顾性分析(期间住院的结核病患者共6768例),包括20例活检诊断和40例临床诊断。
结果  患者年龄18~80岁,平均年龄45.4岁;男性36例,女性24例。最常见的主诉为声音嘶哑(n=38)和咽痛(n=9)。18例患者持续性的咳嗽后才出现咽喉部的症状。内镜下表现分为四种类型:炎症浸润型(n=27),溃疡坏死型(n=13),肉芽增殖型(n=17)和瘢痕狭窄型(n=3)。最常见累及的部位是声带(n=31,51.7%),59例患者通过肺部影像学证实伴有活动性肺结核,1例患者合并支气管结核。76.7%(46/60)的患者痰涂片抗酸染色阳性,83.3%(50/60)的患者痰分枝杆菌培养阳性。
结论  肺结核患者如出现声音嘶哑等症状,应考虑喉结核可能。如患者内镜下喉部异常,典型的肺结核胸部影像表现和痰结核菌检查有助于喉结核的诊断。
关键词: 喉结核 ,临床特点 ,声音嘶哑
来源:中华医学会2016年全国变态反应学术会议