病例描述：27岁青年女性，因“左眼鼻侧遮挡6天”来诊。无视力下降、眼球转动疼、闪光，无头痛、恶心呕吐、肢体麻木等症状，近1年体重增加15kg。查体双侧视乳头水肿（Frisen II级）。头颅及眼眶核磁未见颅内病变；VF示右眼盲点扩大，左眼盲点相连下方束状缺损。疑诊特发性颅高压，建议患者必要时行腰穿。复诊进一步完善FFA示双视盘高荧光，考虑视盘玻璃膜疣可能。神经内科行腰穿：脑脊液压力正常，细胞、生化、病原学、脱落细胞学（-），自免脑炎抗体（-）OB（-）。眼科继续完善OCT（双视盘神经上皮层下多个椭圆形高信号占位）、自发荧光未见明显异常。考虑双眼视盘埋藏玻璃膜疣，合并AION。予复方丹芎、多贝斯改善血供，弥可保营养神经，患者左眼遮挡感逐渐消失。

病例讨论：此病例为一双眼视盘埋藏玻璃膜疣，以左眼鼻侧视物遮挡为首发症状。埋藏性玻璃膜疣一般起病隐匿，临床工作中易被误诊、漏诊。该患者也经历了疑诊视神经炎、疑诊特发性颅高压，最后综合了腰穿、荧光造影、眼部超声、OCT、头颅及眼眶MRI等多种辅助检查结果，才得出正确的诊断。其中腰穿压力正常是本例患者排除特发性颅高压的关键依据，而腰穿压力受患者姿势紧张等因素影响明显，需要操作者正确引导患者调整姿势以获得准确的数值。该患者病程中口服艾司西酞普兰半年余，既往文献报道过其他SSRI类药物引起的视乳头水肿，未见报道艾司西酞普兰引起的视乳头水肿。目前患者已经停药，随诊观察后续病情变化，可明确视乳头水肿是否与该药物相关。