目的：探讨对初次配戴散光儿童患者，应综合散瞳和小瞳的结果予以配镜。

方法：通过案例分析：患者男，8岁，主诉视远、视近不清，学校视力筛查结果，右眼4.6,左眼4.5，小瞳验光 OD:0.00/-2.00*5→1.0  OS：+0.75/-1.50*180→0.9+ 小瞳配镜后左眼仍视近不清，因此到医院就诊验光。
结果：根据患儿整体情况分析，建议其散瞳验光，快速散瞳

验光结果：OD:+1.25/-1.75*5→1.0

OS:+3.75/-1.50*180→0.9+

诊断其为远视散光患者，其眼位检查为正位，并最终在散瞳结果的基础上减去+1.25DS配镜，试戴无不适，后配镜回访中，患者视远视近均清晰、舒适。
结论：对于初次配镜的散光患者，一定要综合其散瞳验光结果，根据配镜处方原则，给予合适的配镜处方，并医嘱其定期复查。